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關節脫位的的臨床症狀

關節脫位只有當關節囊、韌帶和肌腱等軟組織撕裂或伴有骨折時方能發生脫位。 具有一般損傷的症狀和脫位的特殊性表現。 受傷後, 關節脫位、疼痛、活動困難或不能活動 如果力量足夠, 幾乎任何骨頭都能從其關節處被拉開和碰開。 如籃球運動員被球擊在手指末端, 關節就可脫位橄欖球運動員在投擲時可被打擊, 而打擊的力量可使肩關節脫位

脫位通常影響活動的關節, 如踝、膝、髖、腕、肘, 但最常見的是肩和手指關節。 不活動的關節, 如在骨盆的關節, 當使關節固定在一起的韌帶被牽拉或撕裂時,

也能被分開。

椎骨的脫位如果損害神經或脊髓就能危及生命。 優勢椎骨的脫位發生於脊椎創傷處, 後者可導致癱瘓。

一般症狀

(1)疼痛明顯, 活動患肢時加重。

(2)腫脹, 因出血、水腫使關節明顯腫脹。

(3)功能障礙 關節脫位後結構失常, 關節失去正常活動功能。

特殊表現

(1)畸形 關節脫位後肢體出現旋轉、內收或外展和外觀變長或縮短等畸形, 與健側不對稱。 關節的正常骨性標誌發生改變。

(2)彈性固定 關節脫位後, 未撕裂的肌肉和韌帶可將脫位的肢體保持在特殊的位置, 被動活動時有一種抵抗和彈性的感覺。

(3)關節盂空虛 最初的關節盂空虛較易被觸知, 但腫脹嚴重時則難以觸知。

3.X線檢查 關節正側位片可確定有無脫位、脫位的類型和有無合併骨折,

防止漏診和誤診。

診斷要點

(1)有明顯外傷史。

(2)臨床表現為關節疼痛與腫脹、畸形、彈性固定及關節盂空虛。

(3)X線檢查可明確脫位的部位、程度、方向及有無骨折及移位。

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