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化膿性腦膜炎會是什麼?影響嬰兒智力嗎?

腦膜炎會影響小兒智力嗎" src="http://img.familydoctor.com.cn/cms/20140616/201406161149295817.jpg" />

化膿性腦膜炎是小兒常見的, 由各種化膿性細菌引起的腦膜炎症。 以發熱、頭痛、嘔吐、煩躁等症狀為主要表現。 神經系統檢查和腦脊液檢查異常。 由於小兒抵抗力較弱, 血腦屏障發育未完善, 細菌易進入大腦神經系統。 一般為身體其他部位感染引起敗血症, 細菌進入大腦所致。 部分由於中耳炎、頭部外傷後感染, 細菌直接進入腦膜所致。

兒童(兒童食品)時期起病急, 高熱可達39℃以上, 小兒常訴劇烈頭痛, 精神差, 乏力, 食欲減退, 嘔吐頻繁。 起病時小兒神志清醒, 病情進展可發生嗜睡,

神志模糊, 言語雜亂, 不能正確辨別方向, 抽風, 昏迷。 病情嚴重者在發病後24小時內就出現抽風及昏迷。 如果未及時治療, 病情進展, 小兒頸部僵硬, 頭向後仰, 背部僵硬, 小兒整個身體向背後彎曲似“弓”樣, 醫學上稱角弓反張。 小兒還可出現呼吸不規則, 甚至出現呼吸衰竭, 部分小兒皮膚有出血點。

較小的病兒由於囟門還沒有閉合, 骨縫可以裂開, 所以症狀出現晚, 先有發熱和呼吸道感染或腹瀉症狀, 以後出現嗜睡、煩躁、易受驚嚇、尖聲哭叫、眼球固定, 有時用手打頭, 搖頭, 往往到出現驚厥時才引起家長注意。

由於病變可引起腦膜粘連和腦實質的損害, 因此可以出現顱神經麻痹、失明、聽力障礙、肢體癱瘓、癲癇及智力減退等後遺症。

本病的治療主要是根據腦脊液塗片和培養找到細菌, 根據藥物敏感試驗選擇有效的抗生素, 抗生素使用要早, 劑量要大, 療程要夠, 爭取減少後遺症的發生。 還要對症處理高熱, 控制抽風, 減低顱內壓, 減輕腦水腫, 還要使用激素減少顱內炎症粘連。

由於治療不及時或不徹底, 部分小兒可出現智力減退, 另一部分小兒可出現失明, 聽力減退, 可以間接地影響小兒智力發育, 所以要積極預防。 小兒應加強營養, 鍛煉身體, 增強抵抗力, 腦炎流行期間少到公共場所, 避免接觸患病的小兒或成人, 有感染時儘早到醫院治療, 治療要徹底, 防止發展成敗血症, 甚至引起化膿性腦膜炎。

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