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玻璃體渾濁有何臨床表現

玻璃體渾濁不是病名而是玻璃體最常見的一種現象。 許多重要的眼底病是由於有了玻璃體渾濁而引起患者注意才就診的。 玻璃體渾濁就是指玻璃體內透明的凝膠體, 出現不透明體即渾濁。 多種眼疾可以引起玻璃體渾濁, 最常見的是老年性變性、近視性變化、玻璃體後脫離和生理性飛蚊症, 此外視網膜脫離、葡萄膜炎、原發性家族性澱粉樣變性、閃光性玻璃體液化等也可出現眼前黑影等臨床表現

玻璃體渾濁的臨床表現:

(一)、輕度病人自覺眼前黑影飄動, 就如蚊蠅飛舞。 起病突然, 病情發展較快。

隨著玻璃體渾濁的部位和程度的不同而影響視力的程度也不一樣。 輕度渾濁不影響視力, 用檢眼鏡檢查也不能發現。

(二)、較顯著的渾濁, 常見於變性性近視, 葡萄膜炎和玻璃體積血。 病人感到眼前粗大而量多的黑影, 視力有不同程度的減退。 檢查眼底可發現如灰塵或粗條索塊狀飄浮不定, 嚴重者不能窺見眼底, 甚至眼底無紅光反射, 漆黑一片。

(三)、炎性渾濁:系附近組織發炎時, 由白細胞遊出及蛋白質凝集而導致。 是各種視網膜和色素膜炎的共同表現。 如結核及梅毒性脈絡膜視網膜炎等, 釣端螺旋體性色素膜炎、色素膜大腦為遷徒性眼內炎等。

(四)、出血性渾濁:常見於外傷、手術、各種視網膜血管性疾病及血塊。

(五)、變性渾濁:見於高度近視、視網膜脫離、玻璃體鈣質及膽固醇沉著等。

(六)、先天性渾濁:多數胚胎期中胚葉組織殘留。

(七)、其他:如眼內異物、豬囊蟲、視網膜母細胞瘤等, 均可引起玻璃體渾濁。

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