狼瘡性腎炎的預後問題， 腎病醫學界曾經一度悲觀無奈， 很多研究狼瘡性腎炎的權威學者認為狼瘡性腎炎易反復發作。 由於狼瘡性腎炎預後難， 使大約20%的狼瘡性腎炎患者將于10年內發展為尿毒癥， 成為系統性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因之一。 另有一些學者統計， 狼瘡性腎炎患者50%死于狼瘡活動本身， 而另有50%則死於激素等治療的不良反應。
近年來， 隨著對狼瘡性腎炎進行早期診斷、制定聯合糖皮質激素及細胞毒藥物等嚴格的治療方案， 使得狼瘡性腎炎的預後有了很大程度的改進。 正因為此，
另外， 通過臨床抽樣調查結果顯示， 與狼瘡性腎炎預後緊密相連的另一個因素則是感染。 感染已與尿毒癥並列成為狼瘡性腎炎的第一死亡原因（各占33%）。 狼瘡性腎炎患者發生感染， 主要累及肺部（占80%）， 其次為腦部（占14%）。 因此， 防治感染已經成為進一步提高狼瘡性腎炎生存率的重要目標和突破口， 也是提高狼瘡性腎炎預後的重要途徑。
總之， 針對狼瘡性腎炎的治療以及狼瘡性腎炎的預後情況， 必須把握三方面的問題：控制狼瘡性腎炎的活動、預防復發和防治狼瘡性腎炎併發症。 只有將這三方面的問題解決好，
