根據患者的病情採取10%-25%的米醋灌腸, 以保持腸道內酸性環境, 減少氨的產生和吸收。
2.積極尋找誘因, 並及時排除。
大多數肝性腦病有明確的誘因, 因此, 在肝硬化患者出現肝性腦病先兆症狀時, 應立即尋找誘因, 並及時排除。
3.加強安全防護。
部分肝性腦病早期患者, 因性格異常, 行為錯亂, 狂躁而出現自傷或傷害他人行為。 因此, 在患者出現上述症狀時, 護理人員除加強巡視外, 還應注意做好以下幾個方面的工作。
①去除病房內一切不安全因素, 如床頭櫃上的熱水瓶、玻璃杯、刀子、剪子、皮帶等,
②將患者轉移到安全的病床, 避開窗邊, 以免醫護人員和家屬不備時, 患者出現爬窗等意外。
③及時和患者家屬聯繫, 說明病情, 讓家屬有心理準備, 並請家屬來院24小時陪護, 以免發生意外。 對沒有家屬陪護的患者, 應派專人守護。
④醫護人員在患者出現狂躁時, 不用訓責的語言或口氣與患者對話, 以免使患者更狂躁。 應以說服、勸導的口氣, 當勸說無效時, 為了避免傷人傷己, 可用約束帶。
4.加強飲食護理。
向患者及家屬講解蛋白質飲食與肝硬化恢復及肝性腦病發生之間的關係, 患者根據病情和自身消化能力自覺控制飲食中蛋白質的量。 囑患者多食植物蛋白, 少食動物蛋白。