四環素牙是什麼 怎麼形成的

什麼是四環素牙

為什麼很多60、70年代的人牙齒都有灰色、黃褐色的四環素牙。 據說這是由於兒童長牙期間服用了四環素類藥物， 從而 引起牙的特殊顏色改變。 因為， 在六七十年代， 四環素類藥物被當作消炎的首選藥物， 應用很廣泛。 當時的許多兒童都曾服用過四環素藥物， 致使正在生長發育中的 牙齒吸收了這類藥物， 這些藥物在牙齒上留下的代謝產物， 沉積在牙本質小管內， 便使牙齒呈灰、黃或棕色改變， 因而形成四環素牙。

四環素牙是怎麼形成的？

要弄清楚這個問題， 我們還得從四環素說起。

四環素是由金黴素催化脫鹵生物合成的抗生素， 四環素牙就是因為服用四環素類藥物引起的牙著色， 除此之外， 四環素牙有時也合併釉質發育不全。

在牙齒的發育礦化期， 如果服用了四環素類藥物， 可被集合到牙組織內， 使牙著色。 初期呈黃色， 在陽光照射下則呈明亮的黃色螢光， 以後逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。 這種轉變是緩慢的， 並能被陽光促進， 所以切牙的唇面最先變色。 一般來說， 前牙比後牙著色明顯；乳牙著色又比恒牙明顯， 這是因為乳牙的釉質較薄、較透明， 不易遮蓋牙本質中四環素結合物的顏色。

牙著色程度與四環素的種類、劑量和給藥次數有關。 一般認為， 縮水四環素、去甲金黴素、鹽酸四環素引起的著色比土黴素、金黴素明顯。

在恒牙， 著色程度與服用四環素的療程長短呈正比關係， 但是短期內的大劑量服用比長期給服相等的總劑量作用更大。 四環素可在母體通過胎盤引起乳牙著色。

四環素對牙著色和釉質發育不全的影響， 和下列因素有關：

1、四環素族藥物本身的顏色。

2、光敏感， 四環素降解而呈的色澤， 可以在紫外線或日光下變色。

3、四環素在牙本質內， 因結合部位的深淺而使牙本質著色的程度有所不同， 著色帶越接近釉牙本質界時， 越易著色。

4、與釉質本身結構有關。 當釉質不全或喪失時， 著色牙本質明顯外露；輕度釉質喪失透明度呈白堊色時， 反而遮蓋了著色的牙本質。

為防止四環素牙的發生， 妊娠和哺乳的婦女以及8歲以下的小兒不宜使用四環素類的藥物。

四環素著色牙可通過光固化複合樹脂修復、烤瓷冠修復或漂白等方法進行治療。