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甲亢甲減交替發作怎麼辦

甲亢甲減交替發作怎麼辦?TSH受體抗體(TRAb)陽性患者交替出現甲減和甲亢, 這些抗體可以刺激或阻斷部分甲狀腺功能, 從而引起甲亢或甲減。 目前兩種抗體是如何交替活動的尚不清楚, 但是L-T4可能有利於刺激甲狀腺的抗體產生, 甲巰咪唑片則對其產生抑制阻斷導致甲減的出現。

1、服藥治療:通過長期服用抗甲狀腺藥物, 以達到治療的效果, 但是藥物治療甲亢很容易復發, 因為甲亢藥物治療需要長時間的服藥, 很多患者因為堅持不了, 擅自換藥或停藥, 等病情加重在服藥, 造成甲亢長期難愈, 復發, 所以一般不建議採用。


2、手術治療:通過手術切除部分甲狀腺組織或切除其他引起甲亢的腺體, 使其分泌甲狀腺激素減少而達到治療目的。 但是, 患者不能避免術後甲亢復發或併發甲減, 很有可能會引起喉返神經損傷等併發症, 且該方式要求患者的身體條件較高。
3、碘131治療:該方法的特點是簡單、安全、有效, 80%的病人一次性口服碘131就可以治癒, 其餘患者經過第二次, 個別患者經過第三次碘131患者均能將甲亢治癒。 但是採用碘131治療甲亢, 一不小心可能就會形成終生甲減, 而且碘131的高放射性對身體的細胞和肝臟代謝都是一種嚴重的負擔。
4、藥物治療:藥物治療也是常見的甲減治療方法之一, 此療法主要適用於甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢者、病情輕的患者、合併嚴重肝、腎或心臟病不適合做手術的患者以及年老體弱、年齡小的患者,
此療法還可以作為放射性同位素治療的輔助治療。
5、甲狀腺激素替代治療:引起甲減的主要病因是由於機體的甲狀腺激素缺乏, 所以可以採用甲狀腺激素替代治療。 在補充了甲狀腺素製劑後, 可以快速奏效並且療效顯著, 而繼續服用適量的甲狀腺激素製劑, 還可以對患者穩定病情起到積極的作用。 目前, 臨床上常用的甲狀腺激素製劑有左甲狀腺素和甲狀腺片兩種。

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