甲減危象患者氣管切開後的護理措施

甲減危象患者出現呼吸抑制時， 保持氣道通暢是治療的關鍵， 氣管切開能有效開放氣道， 改善症狀， 有利於下一步的治療。

對於氣管切開患者的護理， 應注意以下幾點：

1、氣管切開套管位置應在正中並妥善固定， 防止脫出引起大出血或窒息， 縛帶鬆緊適當能容納一指為度。 術後一周內尚未形成竇道， 不宜更換外管， 竇道形成後可每週更換一次外套管。

2、注意導管與呼吸機連接後適當支撐管道， 導管氣囊充氣要適度， 既不漏氣又不會因壓力過大壓迫氣管， 影響局部血循環致黏膜壞死。

3、應經常吸痰，

4、由於痰液污染， 術後傷口易於感染， 應定時清洗內套管， 可每日煮沸消毒內套管2～3次， 每日換藥一次。 如已發生感染， 可酌情給以抗生素。

患者喉阻塞或下呼吸道分泌物解除， 全身情況好轉後， 即可考慮拔管， 拔管後創口用蝶形膠布拉攏創緣， 數天可自行癒合。 長期帶管者， 由於切開部位上皮長入瘺孔內與氣管粘膜癒合， 形成瘺道， 故應行瘺孔修補術。