白血病這樣的嚴重血液性疾病發生之後康復起來也並不容易, 對於白血病疾病我們需要及時檢查確診及時的採取治療措施。 為了幫助的白血病疾病患者能夠及時檢查確診。 小編來為大家講述白血病疾病患者該做的檢查項目都有哪些?
1.血液生化
特別在化療期間, 血清尿酸濃度增高。 尿中尿酸排泄量增加, 甚至出現尿酸結晶。 患者發生dic時可出現凝血機制障礙。 急性單核細胞白血病血清和尿溶菌酶活性增高, 急粒白血病不增高, 而急淋白血病常降低。 出現中樞神經系統白血病時, 腦脊液壓力增高,
2.粒-單系祖細胞半固體培養
急非淋白血病骨髓cfu-gm集落不生成或生成很少, 而集簇數目增多;緩解時集落恢復生長, 復發前集落又減少。
3.染色體和基因改變
白血病常伴有特異的染色體和基因改變。 例如m3t系15號染色體上的pml與17號染色體上rara形成pml/rara融合基因。 這是m3發病及用維a酸治療有效的分子基因。 此外, 某些急性白血病尚有n-ras癌基因點突變、活化。 抑癌基因p53、rb失活。
4.免疫學檢查
根據白血病細胞免疫學標誌, 不僅可將急淋與急非淋白血病區別;而且可將t細胞和b細胞急淋白血病加以區別。 單克隆抗體還可將急淋白血病分為若干亞型。
5.骨髓穿刺
多數病例骨髓象有核細胞顯著增多, 主要是白血病性原始細胞, 占非紅系細胞的30%以上, 而較成熟中間階段細胞缺如, 並殘留少量成熟粒細胞, 形成所謂“裂孔”現象。 正常的幼紅細胞和巨核細胞減少。 約有10%急非淋白血病骨髓增生低下稱為低增生性急性白血病。 雖然骨髓中有核細胞增生低下, 但白血病性原始細胞仍占非紅系細胞的30%以上。 白血病性原始細胞形態常有異常改變, 如胞體較大、核漿比例增加、核的形態異常、染色質粗糙、排列紊亂、核仁明顯等。 auer小體較常見於急粒白血病細胞漿中, 急性單核細胞白血病和急性粒-單核細胞白血病細胞漿中有時亦可見到, 但不見於急淋白血病。 因而auer小體有助於鑒別急淋和急非淋白血病。
6.血常規
大多數患者白細胞數增多, 疾病晚期增多更顯著。 最高者可超過100×109/l, 稱為高白細胞性白血病。 也有不少患者的白細胞計數在正常水準或減少, 低者可