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如何區分視網膜性和基底型偏頭痛

瞭解視網膜性和基底型偏頭痛的不同點, 便於進行準確的診斷和鑒別。

1、視覺障礙不同

視網膜性偏頭痛為反復發作的可逆的視覺障礙, 且僅局限在單側。 患側眼睛可出現閃光點、暗點、視物模糊、複視等不適症狀, 並伴有一定程度的視力下降, 嚴重者會出現失明。 值得注意的是, 在發作期間的眼科檢查並無異常出現。

基底型偏頭痛的視覺障礙常累及雙側眼睛, 患者鼻側及顳側的視野出現缺損, 並伴有複視、幻覺、畏光等不適, 嚴重時可引起失明。

2、伴隨症狀

視網膜性偏頭痛常無先兆症狀, 表現為反復發作的一側或兩側額顳部搏動性疼痛,

並呈緩慢加重趨勢;除頭痛外, 患者還可出現噁心、嘔吐、畏光、畏聲、出汗、全身不適、頭皮觸痛、乏力等症狀。

基底型偏頭痛常出現一些先兆症狀, 如眩暈、聽力減退、耳鳴、構音障礙(如發音不清等)、共濟失調、四肢感覺異常等;這些症狀一般持續10~30分鐘, 而後出現枕部搏動性疼痛, 並伴有嘔吐及漸進性意識障礙(患者呈夢樣狀態或精神錯亂狀態, 但在強烈刺激下會清醒)。

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