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血小板減少症應做哪些檢查?

血小板減少可導致身體莫名其妙出現鼻出血、紫癜等, 血小板減少症可由多種原因引起, 常做的檢查有以下幾種:

1、血小板計數:若低於10萬/ul, 則為血小板計數不足, 凝血機能發生障礙, 血中紅細胞易於順破損的血管壁漏出, 甚至會自發紫癜。 血小板不足引起的紫癜稱為血小板減少性紫癜。

2、束臂試驗:又稱為毛細血管脆性試驗。 當毒物刺激或藥物過敏等發生時, 毛細血管的完整性受到破壞, 其脆性或通透性增高, 就會出現束臂試驗陽性。 試驗方法是用血壓計的袖帶以加壓的方法, 暫時截斷血流, 持續5~10分鐘。

之後于前臂屈側皮膚劃直徑2.5cm的圓圈, 計數圈內出血點的數目。 正常男性出血點少於5個, 正常女性少於10個。 毛細血管脆性試驗陽性的人, 其紫癜多由於血管壁病引起

3、凝血功能檢查:凝血時間及凝血酶原時間 此二者均為檢測血中凝血因數、凝血酶原及血小板功能的指標。 凝血時間正常值為2~4分鐘, 凝血酶原時間一般大於25秒。 凝血時間的延長及凝血酶原時間的縮短多見於使用過量抗凝物質引起的紫癜, 以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因數減少引起的紫癜

4、其他檢查:如骨髓穿刺化驗, 如有必要還須進行免疫指標、甲狀腺激素水準、肝功能、腫瘤指標等檢查。

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