實驗室檢查對於特發性血小板減少性紫癜的診斷、鑒別診斷、療效觀察是必不可少的指標， 有的指標甚至具有確定診斷的價值。 特發性血小板減少性紫癜一般常做的檢查有以下幾項：
1、血象：急性型血小板嚴重減少， 血小板數常＜20×109/L， 慢性患者一般在（30~80）×109/L之間。 貧血與失血量成比例， 白細胞數大多數正常。 急性型常有嗜酸性粒細胞及淋巴細胞增多少；慢性型可見巨大及畸形血小板， 表明血小板更新加速。
2、骨髓象：骨髓巨核細胞數正常或增多， 慢性型增多顯著， 急性型幼巨核細胞增多， 但產生血小板巨核細胞明顯減少。
3、血小板相關抗體（PAIgG）測定：80%~90%患者PAIgG比慢性型更高， 但其升高為暫時性， 在血小板回升前， 迅速下降， 甚至恢復正常。 緩解期患者， PAIgG持續高水準， 提示血小板還在破壞， 容易復發。 切脾後PAIgG降至正常， 如仍升高則表示抗體主要在肝臟產生， 或有副脾存在。 一般而言， PAIgG高低與血小板計數相關， 但有假陽性或有假陰性結果。
4、凝血功能檢查：出血時間延長， 血塊退縮不佳， 束臂試驗陽性， 血清凝酶原消耗不良， 但血小板計數比上述試驗更精確， 凝血酶原時間及凝血時間均正常。
