藥物性血小板減少驚嚇老漢

58歲的金大爺患有高血壓和高血脂病， 所以他每天都要吃好幾處藥。 4個月前， 金大爺開始出現發熱、嗜睡、瘙癢、口腔血泡等症狀， 他以為是自己沒休息好上火導致的， 可是有一天， 金大爺突然發現自己有皮下出血現象了。

不知所措的金大爺趕緊來到醫院檢查， 生怕自己患上什麼絕症。 經過化驗檢查， 金大爺的血小板計數只有60×109/L， 他被診斷為藥物性血小板減少。 金大爺不解地問醫生， 我吃藥是為了治病， 怎麼還能生出其他病呢?

醫生耐心地向金大爺解釋了藥物所致血小板減少的原因， 包括全面抑制骨髓造血功能;選擇性抑制巨核細胞;產生藥物相關抗體，

藥物抗體複合物附著血小板膜上與補體結合， 使血小板聚集破壞;藥物直接破壞損傷血小板這幾種。 金大爺每天吃的阿司匹林就是一種抗血小板凝集的藥物， 它就是導致血小板減少的禍首。

金大爺又著急地問醫生該怎麼辦， 醫生一邊安慰他一邊解釋， 藥物引起血小板減少一般為輕中度減少， 血小板計數在×109/L， 這時只要及時發現， 及時停用可疑藥物， 一般在2周內血小板計數可自行恢復。 另外， 給您同時服用維生素C， 可以幫助提升血小板數量。

聽了醫生的解釋， 金大爺放心多了， 他暫停了導致血小板減少的阿司匹林後， 出血症狀很快消失了， 2周之後再次檢查血小板，

已經升至150×109/L。 醫生又給金大爺作了平時服用藥物的調整， 既能控制血壓和血脂， 又不影響血小板的數量。 金大爺也不再糾結， 高高興興地生活著。

Tips：引起血小板減少的藥物

抗腫瘤化療藥：都可以引起血小板減少， 常用的如環磷醯胺、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、依託泊苷等。

抗生素：頭孢菌素、新生黴素、青黴素、鏈黴素、磺胺、利福平、紅黴素。

解熱鎮痛藥：氨基比林、保泰松、阿司匹林、水楊酸鈉、消炎痛等。

磺胺衍生物：乙醯唑胺、氯磺丙脲、甲磺丙脲。

鎮靜、安眠、抗驚厥藥：苯妥英鈉、苯巴比妥、安寧。

其他：氯喹、地高辛、異煙肼、百日咳菌苗、破傷風類毒素、氯噻嗪， 氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等抗糖尿病類藥物， 奎寧、奎尼丁等金雞納生物鹼類。