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小兒感冒診斷依據有哪些

感冒臨床表現多以發熱、惡寒、頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽等為主, 但也不可一概而論。 一般來說, 冬季多見風夾寒, 春季多見風夾熱, 夏季多風夾濕, 秋季多兼燥邪。 下面專家為大家介紹:小兒感冒的鑒別診斷。

消化系統疾病

嬰幼兒時期的上呼吸感染, 往往有消化道症狀, 如嘔吐、腹痛、腹瀉等, 可誤診為原發性胃腸病。

血象

發熱較高。 白細胞數較低時, 應考慮常見的急性病毒性上呼吸道感染, 並根據當地流行情況及患兒接觸史, 排除流感、麻疹、瘧疾、傷寒、結核病等。 白細胞持續性增高時, 一般考慮細菌感染,

但在病毒感染早期也可高達15×109L左右, 但中性粒細胞則很少超過75%。 白細胞特別高時, 則須排除細菌性肺炎、傳染性單核細胞增多症和百日咳等。 急性咽炎伴有皮疹、全身淋巴結腫及肝脾腫大者, 應檢查異常淋巴細胞除外傳染性單核細胞增多症。

過敏性鼻炎

有些“感冒”患兒的全身症狀不重, 常打噴嚏、流清涕、鼻粘膜蒼白水腫, 則應考慮過敏性鼻炎, 在鼻拭塗片檢查時, 如見嗜酸粒細胞增多, 可助診斷。 此病在學齡前及學齡兒童多見。

流感

流感有明顯流行病史, 多有全身症狀如高熱、四肢酸痛、頭痛等, 可有衰竭狀態, 一般鼻、咽症狀如鼻分泌物多和咳嗽等, 則較全身中毒症狀為輕。

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