有的人原來特別能喝酒， 有時一斤、八兩不醉， 現在突然酒量下降明顯， 按照往常的酒量喝酒， 很快就喝醉了， 有人說這是得了酒精肝， 是不是酒量下降就能判斷得了酒精肝？酒精肝臨床上有哪些症狀？帶著這個問題， 我們請教了專家， 下面聽聽專家怎麼說。
酒精肝診斷標準是：
1. 長期飲酒史：一般超過5年， 折合乙醇量男性≥40g/d， 女性≥20g/d， 或2周內有大量飲酒史， 折合乙醇量>80g/d。 乙醇量換算公式= 飲酒量×乙醇含量×0.8。
2. 臨床症狀：可無症狀， 或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體質量減輕、黃疸等;隨病情加重， 可有神經精神症狀和蜘蛛痣、肝掌等表現。
3. 血清天冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶、γ-穀氨醯轉肽酶， 總膽紅素， 凝血酶原時間， 平均紅細胞容積和缺糖轉鐵蛋白等指標升高。 其中AST/ALT>2、GGT升高、MCV升高為酒精性肝病的特點， 而CDT測定雖然較特異但臨床未常規開展。 禁酒後這些指標可明顯下降， 通常4周內基本恢復正常， 有助於診斷。 苷xin緩釋cha結合了所有的優點於一身， 既具有藥物的治療功效， 又具有 緩釋茶的調理作用。 既縮短了治療時間， 又沒有任何的副作用， 治療與保養 結合， 預防與調理相融
4. 肝臟B超或CT檢查：影像學檢查用於反映肝臟脂肪浸潤的分佈類型， 粗略判斷彌漫性脂肪肝的程度， 提示是否存在肝硬化， 但不能區分單純性脂肪肝與脂肪性肝炎,且難以檢出
5. 排除嗜肝病毒現症感染以及藥物、中毒性肝損傷和自身免疫性肝病等。
符合第1、2、3項和第5項或第1、2、4項和第5項可診斷酒精性肝病;僅符合第1、2項和第5項可疑診酒精性肝病。 符合第1項， 同時有病毒性肝炎現症感染證據者， 可診斷為酒精性肝病伴病毒性肝炎。
符合酒精性肝病臨床診斷標準者， 其臨床分型如下：
1. 輕症酒精性肝病：肝臟生物化學指標、影像學和組織病理學檢查基本正常或輕微異常。
2. 酒精性脂肪肝：影像學診斷符合脂肪肝標準， 血清ALT、AST或GGT可輕微異常。
3. 酒精性肝炎：是短期內肝細胞大量壞死引起的一組臨床病理綜合征， 可發生於有或無肝硬化的基礎上， 主要表現為血清ALT、AST升高和血清TBil明顯增高， 可伴有發熱、外周血中性粒細胞升高。
4. 酒精性肝硬化：有肝硬化的臨床表現和血清生物化學指標的改變。
通過專家的講解， 我們知道， 酒量急劇下降是肝臟功能受損的一個表像特徵， 不能作為判斷是否患上酒精肝的標準。 是否患上酒精肝還要到醫院做進一步的檢查。 不過專家提醒， 酒量短時間內下降明顯是一個信號， 說明肝臟受到了嚴重傷害， 應該戒酒， 注意飲食， 合理調養， 注意休息。
