毒理
一般氰氫酸中毒過程迅速, 但木薯中毒病情發展較慢, 可能由於亞麻苷在消化道內水解需一定時間, 或因亞麻苷在烹煮過程中受到一定破壞而影響水解速度。
臨床表現
噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、頭痛、乏力、嗜睡、心悸、脈速等。 呼吸先頻速, 後轉為緩慢而深, 再加重則由呼吸困難轉向呼吸衰竭。 患者可出現煩躁不安, 腱反射亢進, 陣發痙攣, 全身抽搐, 面色蒼白。 可因缺氧伴青紫, 意識障礙, 由嗜睡而至昏迷。 部分患者有發熱及頸項強直, 心律失常, 血壓下降, 最後可因休克、呼吸中樞麻痹而死亡。 患者嘔吐物有木薯殘渣,
診斷
1.有食用木薯史。
2.臨床特點:①潛伏期2~12小時, 症狀多在食後5~6小時出現。 ②中毒表現:噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、頭痛、乏力、嗜睡、心悸、脈速等。 ③患者嘔吐物有木薯殘渣, 具核桃氣味;尿中硫氰酸鹽增多。 氰化氫可作毒物鑒定。
急救處理
1.催吐, 予1:5000高錳酸鉀溶液洗胃。
2.50%硫酸鎂60ml導瀉。
3.靜脈補液。
4.對症治療。
附:木薯去毒法:①剝除內皮, 水煮棄湯;②將生木薯置水中浸4~6天, 每天換水1次, 取出曬乾備食;③煮熟後再置清水中浸泡40小時;④將生薯切片曬乾防黴貯存, 食前磨粉浸水後去毒。