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亞急性骨髓炎的臨床表現

(1) 原發性亞急性骨髓炎:多是不知不覺中發病, 一般無明顯的全身中毒症狀, 僅有輕微的全身不適, 類似於感冒, 病前有感妝史, 或輕度的外傷史。 在臨床中, 有為數不少的患者, 誘因不明而突然感到局部劇烈疼痛痛, 這是由於骨質進一步破壞形成膿腫(骨膿腫或骨膜下膿腫)時, 壓力增高而引起的。 膿腫可能穿破骨膜進入軟組織, 形成軟組織膿腫, 也可能潰破形成竇道, 流膿不愈。 有時也有較輕的全身症狀。 若無骨膜下膿腫, 可表現為比較輕微的局部腫脹、觸痛或者說關節功能受限。 也就是說, 原發性亞急性骨髓炎在整個發病過程中全身一般情況良好,

無高燒及急性骨髓炎高熱、寒戰等全身中毒症狀和體征。 血象常在正常範圍或稍高。

(2) 繼發性亞急性骨髓炎:是在急性期全身中毒症狀消失後轉歸而來, 臨床上可見全身不適、食欲不振等輕微的全身中毒症狀, 局部漫腫疼痛, 畏動或觸痛明顯, 或有竇道形成, 流膿清稀或稠厚。 舌苔的或膩, 脈細弱或細數。 病骨雖繼發, 但無死骨形成。

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