(1)急性骨髓炎症期,
尤其是有全身中毒症狀如寒戰、脈快、頭痛等,
要注意觀察體溫、脈搏、血壓等病情變化,
有高熱休克者,
給予氧氣吸入,
激素治療和人工冬眠,
有昏迷者應專人護理。
(2)體溫高於39.5℃者,
需要給予物理降溫,
用冰敷或用酒精擦浴,
如用藥物降溫時,
可以大量出法,
要注意有否出現虛脫,
同時應及時擦洗及更換清潔乾燥的衣褲,
以免受涼。
(3)加強營養,
鼓勵病人進食營養豐富易消化飲食,
一般給流質或半流質飲食,
隨時給病人飲水或果汁,
必要時適當補液,
糾下貧血,
增強機體抵抗力。
(4)抬高患肢,
下肢用枕墊起,
上肢用三角巾懸吊,
以利靜脈回流,
減輕腫脹。
為了限制患肢活動,
減少疼痛和減輕炎症,
防止病理性骨折,
一般用石膏托或皮膚牽引固定患肢。
石膏固定及牽引要注意肢體血液迴圈,
凡發現肢體皮膚 發紫、發冷、腫脹、麻木等,
說明有血液迴圈障礙,
應找醫生及時處理。
傷口分泌物過多,
膿血透過石膏,
使石膏軟化 破壞等,
應及時更換石膏或開窗更換敷料。
(5)注意觀察鄰近關節有無出現紅、腫、熱、痛等情況或全身其他部位有無病灶轉移的徵象。
因為當膿液穿過幹骺端進入關節腔時,
可引起化膿性關節炎或炎症擴散,
引起心包炎、心肌炎、肺膿腫等,
若診斷穿刺證實有膿液者,
常需切開排膿減壓,
放置引流條或引流管充他引流。
應及時更換敷料,
並保持床單清潔,
注意對傷口的隔離和敷料處理,
防止交叉感染。