肝腹水的輕重度及其對治療的順應性, 與原有肝病的進展狀況、肝功能失代償程度以及併發症的有無呈密切相關性, 重視原有肝病的治療有利於腹水的消退, 應盡可能清除病因、改善肝功能、盡可能防治併發症。
1、盡可能清除病因:肝腹水患者治療應積極去除病因, 由酒精引起肝硬化的患者應嚴格戒酒, 由病毒性肝炎引起腹水的患者應積極進行抗病毒治療, 自身免疫性肝病患者可積極調解免疫功能, 其他如血吸蟲病、肝豆狀核變性、原發性膽汁性肝硬化等患者也應根據其相關因素進行適當處理。
2、改善肝功能:肝腹水患者肝功能嚴重受損, 治療過程中應加強支持療法, 促肝細胞再生, 盡可能恢復肝臟的儲備功能, 改善肝功能代償不全, 增強肝臟的解毒及降解功能。
3、盡可能防治併發症:肝腹水患者病情逐漸惡化, 可出現消化道大出血、肝性腦病、電解質紊亂、自發性腹膜炎、功能性腎衰竭等多種併發症, 促進腹水的發生與發展, 應在治療過程中積極防治。