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糖尿病治療誤區知多少?

一、儘量早期治療

糖尿病患者確診後, 由於很多人通赤字體檢發現的, 往往不重視。 生活、飲食仍不規律, 更不願意用藥物。 治療, 或病重時用些藥物, 血糖正常後擅自停用, 持續幾年後, 當發生心、腦、腎、神經病變等症狀後, 又極端恐慌, 生活小心翼翼, 飲食上幾乎是任何主食都不敢吃, 由於長期能量給的不夠, 而引起貧血、乳酸性酸中毒等另外一種嚴重後果。 從臨床治療來看, 病人治療越早, 郊果越好, 費用越低, 相當一部分病人康復後, 可以長期擺脫藥物。 治療越晚, 費用越高, 療效越差;同時由於各種併發症的發生,

造成治療上難度更大, 用藥增多, 恢復週期越長。

二、用藥時機不對

糖尿病是終身疾病, 但不能一發現糖尿病就馬上用藥, 對於無任何症狀的患者, 一般診斷糖尿病不能以 一次為准, 首次發現血糖升高後, 要隔壁1-2周再測, 如空腹血糖 大於7.8mmol/l或餐後血糖大於11.1mmol/l, 就應該考慮糖尿病。 明確診斷後, 若血糖檢查為時低, 本人又無任何症狀的時候, 可通過減肥、合理科學的飲食、體育鍛煉或者禁煙酒等非藥物方法治療。 如血糖控制良好, 則可維持, 若仍無效, 則口服藥物治療。

三、擅自停藥, 頻繁換藥

糖尿病是慢性疾病, 治療週期長。 有的患者一次血糖檢查正常, 即擅自減量, 甚至停藥, 這是非常有害的, 不僅僅導致血糖再次升高, 同時血糖的不穩定,

會對身體各個臟器帶來更嚴重的影響。 但是病情長期穩定, 可以在醫生的指導下逐步服藥次數或調整劑量。
目前, 降糖藥物品種繁多, 中西藥對血糖控制都有一定療效, 糖尿病患者必須在醫生指導下選用。 在用藥時應考慮糖尿病病人的病情程長短、病情輕重以及有無併發症等, 同時, 偏愛用中藥者, 一定要按中醫的“四診八綱”辯證治療, 從而達到最佳治療效果。 患者切勿輕信廣告, 一方一藥統治百病的情況本身就是不科學的。

四、單純依賴藥物, 忽視生活調節
糖尿病是一種與生活息息相關疾病, 生活調節在整體治療中, 佔有十分重要的地位, 糖尿病與長期飲食過多, 體格肥胖, 活動減少, 煙酒嗜好等因素有關。

去除上述不良因素, 血糖往往有很大下降, 從而直到很大的輔助治療的作用, 研究表明:對用藥物治療的糖尿病病人進行正確的生活調節, 較不進行生活調節的人, 一般來說服藥量少, 血糖控制的也較滿意。 相當一部分患者康復後長期停用藥物。 所以合理進行生活調節, 儘量減少降糖藥物的種類和數量, 是糖尿病患者的明確選擇。
五、肝病引起的糖尿病

肝臟是糖類代謝的主要場所,是維持血糖恒定的主要器官,肝臟有病很容易引起糖代謝障礙.

肝臟糖尿病發生的機理是:
1、肝臟廣泛受損,不易合成肝糖元,而出現高血糖。

2、抗胰島素因素增強,使胰島素降血糖能力下降,因此血糖升高。

3、肝細胞受損, 使肝、脂肪及骨骼肌細胞膜上的特異性胰島素受體減少,

胰島素降糖作用下降。

4、肝臟病變時, 常繼發高醛固酮血症, 當失鉀過多時, 可抑制胰島素分泌而影響糖代謝。

肝病出現血糖升高時, 如何知道是患了Ⅱ型糖尿病,還是肝性糖尿病呢?這不僅可評估疾病的預後而且對指導治療也十分有意義,臨床上可以通過胰島素釋放試驗和C肽釋放試驗來鑒別。 在治療上, 糖尿病經控制血糖為主, Ⅰ型用胰島素治療, Ⅱ型在飲食控制無效的情況下, 可口服降糖藥。 肝性糖尿病應以保肝、護肝為主, 減少肝損傷, 這樣才能取得好的療效。

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