糖尿病人血糖過低並非“好事”

 

血液中葡萄糖含量過高會發生高血糖———糖尿病。 而血糖也並非越低越好， 當由於各種原因引起體內靜脈血漿葡萄糖低於50mg／dl（2.8mmol／L）時， 就會出現交感神經過度興奮的症狀， 如心慌， 饑餓感、出汗、震顫等， 嚴重者會出現腦功能障礙， 如恍惚、嗜睡、反應遲鈍， 甚至昏迷。 這種臨床現象稱為低血糖症。
糖尿病患者也經常會發生低血糖反應， 其發生常常出現在以下情況：①糖尿病早期②使用磺脲類口服降糖藥③使用胰島素治療。
糖尿病患者出現的低血糖反應， 主要發生在接受降糖藥治療期間， 尤其是使用磺脲類降糖藥或胰島素治療，

血糖控制得越好越要注意預防低血糖的發生。 應用胰島素治療的患者雖然發生低血糖的機會增加， 但是由於易被患者重視而便於克服。 相反磺脲類口服降糖藥往往容易被忽視， 急診室救治的嚴重低血糖症多是口服磺脲類的患者。 磺脲類藥物有很強的降血糖作用， 常用的有優降糖、達美康、美比達、唐適平等。 每位患者的藥量不能千篇一律， 用藥不當， 半片藥也可以導致低血糖發生。 病情輕的患者不能用磺脲類藥， 使用磺脲類的患者用藥期間出現心慌、饑餓感也應該減少藥量。
有些中成藥也含有磺脲類藥物， 如消渴丸每10粒含強效磺脲類優降糖1片， 用量不當一樣發生低血糖。 此外還要提醒糖尿病病友們， 有些不規範的所謂專治糖尿病的“純中藥”或“保健品”也添加有優降糖， 由於沒有標識， 使用前很難發現。 識別的方法是：如果使用這些製品能使血糖明顯下降， 或服用後幾小時發生心慌、饑餓感等低血糖症狀， 甚至昏迷。 請您慎用， 避免發生不必要的低血糖反應。
預防低血糖的發生， 糖尿病患者應注意哪些問題呢？
首先必須掌握好降糖藥劑量， 糖尿病患者病情變化不定， 治療劑量也不能千篇一律， 應該根據血糖監測的結果經常調整磺脲類或胰島素的藥量， 達到血糖良好控制又不出現低血糖。
其次是調整好飲食量， 不要多吃， 也不能少吃， 保持均衡， 避免低血糖。 尤其注意， 如果因為感冒、心腦血管病不能正常進食或腹瀉影響吸收， 要及時減少降糖藥劑量。 再有是保持每天運動量的相對恒定， 運動可以降血糖， 過大的運動量還可以引起低血糖， 因此外出旅遊、登山、日光浴、熱水浴時需要適量增加一些飲食。