細菌感染的途徑, 可從全身來。 如一病人患菌血症或敗血症, 細菌可隨血流進入膽囊而引起急性膽囊炎。 也可由肝臟來, 肝膽相依, 腸道的細菌經門靜脈進入肝臟, 如未被消滅, 可經膽汁到膽囊引起感染。 肝臟內細菌也可經淋巴管到膽囊引起感染。
急性膽囊炎的病因有哪些
在正常情況下, 膽汁內可有細菌存在。 由於膽汁排泄通暢, 即使膽汁內有毒力很強的細菌也很少發生急性膽囊炎, 這可能就是俗語說的流水不腐吧。
蛔蟲身上帶很多細菌, 鑽進膽道、膽囊引起細菌感染。
膽囊鄰近的組織、器官有炎症時,
除了細菌之外, 引起感染的還有寄生蟲——華支睾吸蟲和梨形鞭毛蟲等均可引起急性膽囊炎, 特別是華支睾吸蟲在膽囊感染中是很常見的。
治療急性膽囊炎的手術方
法有兩種, 一種為膽囊切除術, 在急性期膽囊周圍組織水腫, 解剖關係常不清楚, 操作必須細心, 此免誤傷膽管和鄰近重要組織。 有條件時, 應用術中膽管造影以發現膽管結石和可能存在的膽管畸形。
另一種手術為膽囊造口術, 主要應用于一些老年病人, 一般情況較差或伴有嚴重的心肺疾病, 估計不能耐受膽囊切除手術者, 有時在急性期膽囊周圍解剖不清而致手術操作困難者, 也可先作膽囊造口術