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如何警惕小兒肺炎

肺炎是小兒較為常見的一種急性呼吸道疾病, 一年四季均可發生, 尤其以冬春季節最為多見。 氣管、支氣管發炎感染;口腔狹窄、咽淋巴組織、肺彈力組織發育差, 細菌感染, 病毒侵入等都可以導致肺炎的發生。

這主要與小兒呼吸系統發育不全有關, 比如小兒的氣管、支氣管的管腔相對狹窄, 黏液腺分泌不足, 纖毛運動差, 異物及痰液不易被排出;肺本身的彈力組織發育差, 肺泡數量少, 但血管豐富, 整個肺部含血多, 含氣少, 氣道易被黏液堵塞。 同時, 小兒免疫功能差, 對呼吸道的感染缺乏抵抗能力。

得了肺炎不發燒是機體反應能力差

“小兒患肺炎以後, 多數先有感冒的症狀。 ”醫生介紹, 主要表現為發燒, 體溫多在38-39度之間, 有時高達40度以上;咳嗽, 有痰, 嗓子呼嚕, 有不同程度的喘憋, 嚴重時出現呼吸困難, 鼻翼扇動, 口吐白沫, 臉色灰白, 嘴唇發紫, 並有鎖骨窩、胸骨上窩、劍突下三凹現象。 病情進一步發展還可以出現抽風。 醫生聽診時可聽到幹、濕性羅音和中小水泡音。 重症肺炎可累及其它系統, 可發生心肌炎、心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性腦病和中毒性腸麻痹等。 表現面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊、煩躁不安、肝腫大、少尿等。 累及神經系統可出現意識障礙、抽搐、瞳孔反應異常等。 如果做胸部X線檢查, 肺部可見斑片狀陰影。

由於肺臟發炎, 小兒不能正常吸進氧氣, 身體各部出現缺氧狀態, 尤其是大腦、心臟缺氧以後, 再加上病毒隨著血液迴圈對腦及心臟的毒害, 使患兒容易併發中毒性腦病及心力衰竭。 因此, 小兒患肺炎需早期進行有效治療, 避免發生併發症。 需要注意的是, 有些患兒雖然得了肺炎, 但並不發燒, 尤其是剛出生的新生兒及早產兒, 體溫有時甚至還低於正常, 咳嗽也不明顯, 這種情況並非是病情輕, 而是機體反應能力差, 病情反映不出來。

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