心房顫動的治療和預防

心血管病專家指出， 房顫對人類健康的危害不亞於冠心病， 輕者影響生活品質， 重者可致殘、致死。 由於房顫時心房喪失收縮功能， 血液容易在心房內淤滯而形成血栓， 血栓脫落後可隨著血液至全身各處， 導致腦栓塞（中風、偏癱）、肢體動脈栓塞（嚴重者甚至需要截肢）等， 老年腦中風患者中有三分之一是由於房顫引起的;心房收縮功能喪失和長期心率增快還可導致心力衰竭， 增加死亡率（是正常人的2倍）。

房顫的治療主要有藥物治療和非藥物治療兩大類。 藥物治療包括抗凝治療和抗心律失常治療。

藥物治療可以改善患者症狀， 但無法達到根治， 停藥後復發率較高。 非藥物治療包括電轉複和導管射頻消融治療。 其中導管射頻消融治療能夠徹底根治房顫， 在國際上得到越來越廣泛的應用， 目前在發達國家的醫療中心， 導管射頻消融術已成為房顫治療的常規方法。

國內房顫的導管消融治療始於1998年， 新近的隨訪調查顯示， 單次消融成功率為70%， 二次以上消融成功率可達80%-90%。 由於房顫的導管消融治療操作較為複雜， 專家建議患者盡可能到經驗豐富的治療中心就診。

房顫中心主任、心血管內科醫師分會副會長馬教授認為， 隨著人口的老齡化， 心房顫動帶來的社會負擔無疑會越來越重， 房顫已成為一個進展中的公眾健康問題，

迫切需要對房顫進行一級預防以阻止其發生、發展。 高血壓、冠心病、心力衰竭和風濕性瓣膜病都是引發房顫的相關因素， 因此， 房顫的預防從根本上講需要加強對這些疾病的治療， 在此基礎上避免或減少其發生。 有研究資料表明， 去除高血壓因素， 房顫患者數將減少14%。

馬教授還提示， 房顫患者日常生活中應注意：戒煙、限制飲酒、限制或避免服用含有咖啡因的物質諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方藥， 謹慎應用某些治療咳嗽或者感冒的藥物， 因為這類藥中可能含有刺激物， 易促發不規則心律， 服用這類藥物前應當詢問醫生或仔細閱讀說明書。