椎動脈型頸椎病與眼源性眩暈鑒別

椎動脈型頸椎病患者主要的症狀是眩暈、猝倒、頭痛等， 與眼源性眩暈很相似， 需要作出鑒別。

發病人群不同

椎動脈型頸椎病表現頭暈， 頭痛患者多見於50歲以上的人群。

眼源性眩暈在青少年中的發病率十分高。

發病原因不同

椎動脈型頸椎病的原因是椎動脈受壓迫或刺激， 而引起其供血不足， 產生的一系列症狀。

眼源性眩暈因眼肌麻痹以及屈光不正（尤其是散光）所致。

臨床表現不同

眼源性眩暈患者主要表現為站立或走路不穩， 用眼過度時加重， 閉眼休息後減輕， 眩暈持續時間較短， 常伴有視力模糊、視力減退或複視。

椎動脈型頸椎病患者眩暈常伴有複視、眼震、耳鳴、耳聾、噁心、嘔吐等症狀。

兩種疾病的鑒別要點

椎動脈型頸椎病患者頸部有慢性勞損或有外傷史；壓頭試驗陽性；頸椎正側斜位元X線片顯示：頸椎可有病理性變化或旋轉性移位；必要時行腦血流圖、肌電圖、血脂、眼底、椎動脈造影檢查。

眼源性眩暈的特點有：①閉目難立征陰性；②眼源性眼球震顫試驗多呈異常反應；③眼科檢查有屈光不正， 其中以散光為多見；④閉目轉頸試驗陰性。 以上檢查結心電圖果在椎動脈型頸椎病很少見。