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急性腹痛並非胃病 或是急性胰腺炎在作祟

目錄:

第一章:急性腹痛並非胃病 或是急性胰腺炎在作祟

第二章:急性胰腺炎的護理

第三章:急性胰腺炎易患人群與易發病季節

編者按:急性胰腺炎是一種急性腹痛疾病, 很多人都認為腹痛就是胃病, 其實也可能是急性胰腺炎。 那麼急性胰腺炎怎麼辦呢?如何護理急性胰腺炎?急性胰腺炎症狀是什麼?易發急性胰腺炎人群有哪些?下面小編做了詳細解答, 快去看看瞭解下吧。

急性腹痛並非胃病 或是急性胰腺炎在作祟

急性胰腺炎是臨床上常見的引發急性腹痛的病症, 是急性化學性炎症。 在日常生活中,

由於急性胰腺炎和胃病都有類似噁心嘔吐等症狀, 大部分人往往抱著“十人九胃”的思想, 對胰腺炎缺乏正確的認識, 容易把急性胰腺炎誤當作腸胃病, 從而耽誤了最佳治療時機, 延誤病情。

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急性胰腺炎通常也會有腹痛、腹脹、噁心嘔吐等類似胃病的症狀, 但這種腹痛多為突發性上腹部持續性劇痛或刀割樣疼痛, 常在飽餐或飲灑後發生, 伴有陣發加劇, 可在進食後感覺增強, 並波及臍周或全腹, 有時還向左肩或兩側腰背部放射, 而一些腸胃病雖然也有腹痛、嘔吐的表現, 如果患者解黑色便, 嘔吐物內有血色或黑色內容物, 這極有可能是胃出血的信號。

這兩種疾病對身體的傷害極大,

早發現、早治療很重要。 臨床上, 當上腹部劇痛持續時間長, 嘔吐頻繁時, 就要考慮胰腺炎, 可以通過化驗血和尿中澱粉酶含量來進行判斷。 急性出血壞死性胰腺炎極為兇險, 發病急劇, 病人很快發生休克、腹膜炎, 部分病人甚至發生猝死, 死亡率高, 應及時就醫。

急性胰腺炎的護理

一、發病原因

急性胰腺炎是急腹症中重要病因之一, 其病情程度輕重不一, 主要表現為急性腹痛、噁心、嘔吐, 病情嚴重者可出現休克、腹膜炎等症狀, 死亡率較高。 本病多見於青壯年, 一般女性多於男性。 具體原因如下:

1. 膽道疾病

膽道壺腹部出口阻塞, 膽道感染所致壺腹部炎症。 奧迪氏括約肌功能障礙, 當處於鬆馳狀態, 即可引起十二指腸液反流進入胰管。

膽道感染性炎症可使細菌及其毒素擴展累及胰腺引起急性胰腺炎。

2. 膽管梗阻

可導致胰液排泄障礙, 腔內壓力升高, 使胰腺泡破裂, 胰液溢入間質, 引起急性胰腺炎。

3. 酗酒和暴飲暴食

均可引起胰腺分泌過度旺盛, 奧迪氏括約肌痙攣, 加之劇烈嘔吐導致十二指腸內壓力驟增, 而致十二指腸液返流。

4. 手術和外傷

腹部手術特別是胃或膽道的手術, 可引起胰腺供血障礙;腹部鈍性挫傷可直接擠壓胰實質, 內鏡下進行的胰膽管造影檢查時, 注射造影劑壓力過高也可引起胰腺炎。

二、護理診斷

急性胰腺炎的病人具有以下特徵:

1. 腹痛

是本病的主要表現, 多數為突然發作, 常在飽餐或飲酒後發作。 疼痛多劇烈, 可呈持續鈍痛、鑽痛、刀割痛或絞痛,

常位於上腹中部, 也有偏左或偏右者, 如以左側為顯著, 進食後可加劇, 彎腰或起坐身體向前傾則可減輕。 輕者3日—5日可緩解。 年老體弱者有時可無腹痛或極輕微。

2. 噁心嘔吐

起病時有噁心嘔吐, 有時較頻繁, 嘔吐劇烈者可吐出膽汁。

3. 發熱

水腫型病人常有中等發熱, 少數可超過39℃, 一般可持續3日—5日。 出血壞死型發熱較高, 多數持續不退, 特別在有胰腺或腹腔繼發感染時, 常呈現出馳張熱。

4. 水電解質及酸堿平衡失調

多有輕重不等的水, 嘔吐頻繁者可有代謝性堿中毒。 出血型壞死的病人有明顯脫水與代謝性堿中毒, 重症病人可因低鈣血症而引起手足搐搦, 血鉀及鎂均可降低。

5. 休克

常見於急性出血壞死型胰腺炎,

病人可突然出現煩躁不安, 皮膚呈大理石樣斑狀青紫, 四肢濕冷, 脈搏快細, 血壓下降。 休克的發生可能與頻繁嘔吐喪失體液, 以致血容量減少, 以及劇烈腹痛、胰酶損害組織等諸多因素有關。 急性水腫型胰腺炎的體征輕微, 絕大多數的病人可有上腹壓痛和輕度腹壁緊張。 出血壞死型胰腺炎, 常出現腸麻痹、明顯腹脹、腸鳴音減低等。

三、護理措施

1. 禁食

是急性胰腺炎發作時採用的首要措施。 病人在禁食期間往往因腹痛、口幹, 不能進食而出現精神萎糜不振, 有時甚至煩躁。 針對病人的心理, 要耐心地做好解釋工作, 使其明白進食後刺激胰腺分泌胰液, 胰管壓力增高, 不利於炎症的消除和機體的康復, 同時要做好口腔護理, 注意口腔衛生,因為唾液的分泌與積蓄不僅造成口腔的異味,而且會使細菌滋生引起口腔內感染。

如病人生活能自理,儘量讓病人做到每天刷牙1次—2次。口幹時可用清水漱口,改善口腔內環境。對昏迷、生活不能自理的病人,要做到每天2次口腔護理。操作時應注意口腔粘膜的保護,將紗布球擰乾後再放入病人口腔內,以防吸入性肺炎的發生。清醒的病人待病情好轉後可在醫生的指導下先進食少量低脂飲食,而後逐步增加飲食。

2. 病人的居室內空氣易流通,注意勞逸結合。飲食中應控制脂肪和澱粉的攝入量,避免暴飲暴食尤其是高脂肪飽餐和酗酒,對病人身體的危害性極大,儘量為病人提供少油、無刺激、易消化飲食,防止疾病復發。

四、治療與急救

1. 急性水腫型胰腺炎的主要治療原則是儘量力求停止胰腺的自身消化,即通過禁食、全靜脈營養及胃腸減壓等,減少胰腺酶的分泌,或應用酶製劑,防止繼發感染。為減少胰腺酶的分泌,可行下列方法:

①禁食,直到病人腹癰消失後開始進少量流質食物。

②如病人伴有明顯噁心嘔吐時,需到醫院作胃腸減壓。

③給予抗膽鹼類藥物,如阿托品0.5毫克,每6小時—8小時皮下注射。

④全靜脈營養,以補充熱量及維持血容量。

2. 為減少胃酸分泌和胰液分泌,可用制酸藥雷咪替丁每日1.0克—1.2克,靜脈輸液或口服。對劇烈腹痛的病人,如病情需要可給予杜冷丁50毫克—100毫克,每6小時—8小時肌肉注射。對於診斷不明的急腹症,禁止盲目使用杜冷丁等止痛藥物。

3. 抗生素治療。 根據病情可酌情選用慶大黴素、氨苄青黴素或先鋒黴素等。

急性胰腺炎易患人群與易發病季節

急性胰腺炎易患人群

1、暴飲暴食者。酗酒、暴飲暴食、過食油膩致使胰腺外分泌旺盛,容易導致胰腺炎。

2、有膽道系統疾病者。膽道系統疾病易啟動胰酶原,從而引起胰腺炎。

3、患有高脂血症及高鈣血症者。高脂血症及高鈣血症導致胰液排泄困難,易引起胰腺炎。

4、有家族遺傳史的人。有家族遺傳史的人患急性胰腺炎的機會比正常人明顯升高。

5、情緒不舒者。情志不舒,致使肝鬱氣滯,易患胰腺炎。

急性胰腺炎易發病季節

1、春季是胰腺炎的高發期。春季天氣變化無常,易使機體免疫力下降,容易引起急性胰腺炎的發作。

2、夏季也是胰腺炎的高發期。每到炎熱的夏季,人們都有喝冰鎮飲料的習慣,這讓急性胰腺炎乘虛而入。

3、秋季胰腺炎的發病率也較高。秋季人們有進補的習慣,過食油膩也容易引發胰腺炎。

4、冬季與秋季基本相同。由於氣候轉涼,人們的食欲隨之旺盛,暴飲暴食,從而引發胰腺炎。

5、同時,季節交替時期也是此病的高發期。

總結:綜上所述,我們知道了,急性腹痛並非一定是胃病,也可能是急性胰腺炎,因此一定要及時到醫院檢查,有病早治療,這樣身體才能健康哦。(文章原載于《養生保健指南》,刊號:2012/02,作者:李恒平,版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多資訊,並不代表贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請儘快與我們聯繫,我們將在第一時間刪除內容)

注意口腔衛生,因為唾液的分泌與積蓄不僅造成口腔的異味,而且會使細菌滋生引起口腔內感染。

如病人生活能自理,儘量讓病人做到每天刷牙1次—2次。口幹時可用清水漱口,改善口腔內環境。對昏迷、生活不能自理的病人,要做到每天2次口腔護理。操作時應注意口腔粘膜的保護,將紗布球擰乾後再放入病人口腔內,以防吸入性肺炎的發生。清醒的病人待病情好轉後可在醫生的指導下先進食少量低脂飲食,而後逐步增加飲食。

2. 病人的居室內空氣易流通,注意勞逸結合。飲食中應控制脂肪和澱粉的攝入量,避免暴飲暴食尤其是高脂肪飽餐和酗酒,對病人身體的危害性極大,儘量為病人提供少油、無刺激、易消化飲食,防止疾病復發。

四、治療與急救

1. 急性水腫型胰腺炎的主要治療原則是儘量力求停止胰腺的自身消化,即通過禁食、全靜脈營養及胃腸減壓等,減少胰腺酶的分泌,或應用酶製劑,防止繼發感染。為減少胰腺酶的分泌,可行下列方法:

①禁食,直到病人腹癰消失後開始進少量流質食物。

②如病人伴有明顯噁心嘔吐時,需到醫院作胃腸減壓。

③給予抗膽鹼類藥物,如阿托品0.5毫克,每6小時—8小時皮下注射。

④全靜脈營養,以補充熱量及維持血容量。

2. 為減少胃酸分泌和胰液分泌,可用制酸藥雷咪替丁每日1.0克—1.2克,靜脈輸液或口服。對劇烈腹痛的病人,如病情需要可給予杜冷丁50毫克—100毫克,每6小時—8小時肌肉注射。對於診斷不明的急腹症,禁止盲目使用杜冷丁等止痛藥物。

3. 抗生素治療。 根據病情可酌情選用慶大黴素、氨苄青黴素或先鋒黴素等。

急性胰腺炎易患人群與易發病季節

急性胰腺炎易患人群

1、暴飲暴食者。酗酒、暴飲暴食、過食油膩致使胰腺外分泌旺盛,容易導致胰腺炎。

2、有膽道系統疾病者。膽道系統疾病易啟動胰酶原,從而引起胰腺炎。

3、患有高脂血症及高鈣血症者。高脂血症及高鈣血症導致胰液排泄困難,易引起胰腺炎。

4、有家族遺傳史的人。有家族遺傳史的人患急性胰腺炎的機會比正常人明顯升高。

5、情緒不舒者。情志不舒,致使肝鬱氣滯,易患胰腺炎。

急性胰腺炎易發病季節

1、春季是胰腺炎的高發期。春季天氣變化無常,易使機體免疫力下降,容易引起急性胰腺炎的發作。

2、夏季也是胰腺炎的高發期。每到炎熱的夏季,人們都有喝冰鎮飲料的習慣,這讓急性胰腺炎乘虛而入。

3、秋季胰腺炎的發病率也較高。秋季人們有進補的習慣,過食油膩也容易引發胰腺炎。

4、冬季與秋季基本相同。由於氣候轉涼,人們的食欲隨之旺盛,暴飲暴食,從而引發胰腺炎。

5、同時,季節交替時期也是此病的高發期。

總結:綜上所述,我們知道了,急性腹痛並非一定是胃病,也可能是急性胰腺炎,因此一定要及時到醫院檢查,有病早治療,這樣身體才能健康哦。(文章原載于《養生保健指南》,刊號:2012/02,作者:李恒平,版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多資訊,並不代表贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請儘快與我們聯繫,我們將在第一時間刪除內容)

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