乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一種世界性疾病。 下面將為大家介紹中醫上急性乙肝如何辯證診治。
1.急性黃疸型肝炎。
（1）陽黃。
①熱重於濕。
主證：身目俱黃， 黃色鮮明如橘色， 口幹口苦， 噁心厭油， 脘腹脹滿， 便秘， 小便黃赤， 舌紅， 苔黃膩， 脈弦數或滑數。
治法：清熱利濕， 解毒退黃。
方藥：茵陳蒿東加味。
茵陳蒿， 梔子， 大黃， 黃芩， 金錢草， 蒲公英， 板藍根， 赤芍， 虎杖， 滑石， 車前草， 每天1劑， 水煎服。
方解：方中茵陳蒿清熱利濕退黃， 梔子清濕熱， 利三焦；大黃降泄鬱熱， 配合茵陳蒿、梔子通利二通， 使濕熱之邪下泄；黃芩、金錢草清熱利膽；蒲公英、板藍根、虎杖清熱解毒；赤芍清血中之熱，
加減：若噁心嘔吐顯著者， 加竹茄、黃連以清熱止嘔；腹脹甚者加厚樸、枳實以行氣化濕消滯；肌膚發癢者加苦參、白鮮皮以燥濕清熱止癢。
②濕重於熱。
主證：身目俱黃， 面色晦暗不鮮明， 頭重身困， 倦怠無力， 胸脘痞悶， 納呆便溏， 舌苔厚膩微黃， 脈弦緩或濡緩。
治法：利濕清熱， 健脾和中。
方藥：茵陳五苓散加減。
茵陳蒿， 白術， 厚樸， 薏苡仁， 茯苓， 豬苓， 澤瀉， 藿香， 佩蘭， 黃芩， 車前子， 每天1劑， 水煎服。
方解：方中茵陳蒿清熱利濕退黃；白術、薏苡仁、茯苓、豬苓、澤瀉健脾利濕；厚樸行氣化濕， 排除中滿；藿香、佩蘭芳香化濁，
加減：若噁心厭油膩重者加竹茹、法半夏以清熱燥濕， 和胃止嘔；納呆食少者加砂仁、白蔻仁、穀芽、麥芽以芳香宣中、化濕醒脾以開胃；便溏甚者去澤瀉加木香、黃連、蒼術以清熱燥濕行氣， 調整腸胃。
（2）陰黃。
主證：身目發黃， 黃而晦暗， 形寒肢冷， 糞便溏薄， 舌質淡， 舌體胖， 苔白滑， 脈沉緩乏力。
治法：溫陽散寒， 健脾利濕。
方藥：茵陳術附東加味。
茵陳蒿， 白術， 制附子， 乾薑， 茯苓， 豬苓， 薏苡仁， 澤瀉， 每天1劑， 水煎服。
方解：方中茵陳蒿為退黃之專藥；搭配制附子、乾薑即能溫陽又可以退黃， 加上白術、茯苓、豬苓、薏苡仁、澤瀉達成健脾益氣， 溫陽利濕之目的。
加減：若濕阻氣滯，
2.急性無黃疸型肝炎。
（1）濕阻脾胃。
主證：脘悶不饑， 肢體團重， 倦怠嗜臥， 或見浮腫， 口中粘膩， 糞便糖瀉， 苔膩， 脈濡緩。
治法：健脾利濕。
方藥：霍朴夏苓東加味。
藿香， 厚樸， 法半夏， 茯苓， 砂仁， 白豆蔻， 薏苡仁， 陳皮， 木香， 每天1劑， 水煎服。
方解：方中藿香芳香宣化；厚朴、法半夏、薏苡仁暢中滲濕；茯苓健脾益氣；砂仁、白豆蔻溫脾化濕行氣；陳皮、木香燥濕化瘀， 行氣健胃， 全方共理健脾利濕之功。
加減：若腹脹甚伴浮腫者， 加大腹皮、車前子以行氣導滯、利水消腫；納差者加雞內金以健脾開胃，
（2）肝鬱氣滯。
主證：脅肋脹痛， 胸悶不舒， 善太息， 情志抑鬱， 不欲膳食， 或口苦喜嘔， 頭昏， 脈弦， 苔白滑；女性月經失調， 痛經或月經期間胸部作脹。
治法：疏肝解鬱， 行氣活血， 解毒祛邪。
方藥：逍遙散加減。
柴胡， 當歸， 白芍， 茯苓， 白術， 香附， 陳皮， 夏枯草， 板藍根， 郁金， 丹參， 虎杖。 每天1劑， 水煎服。
方解：方中柴胡疏肝解鬱， 當歸、白芍養血補肝， 前三藥合用補肝體而助肝用；白術、茯苓補中健脾；香附、陳皮、郁金行氣解鬱， 疏肝鎮痛；丹參活血祛瘀， 保肝抗纖維化；夏枯草清肝火， 散鬱結；板藍根、虎杖清熱解毒， 全方達成疏肝理氣， 活血解毒之目的。
加減：若脅痛顯著加川楝子、延胡索以行氣化瘀鎮痛；納差、腹脹者加炒內金、焦三仙以行氣消滯，
