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如何防止1型糖尿病患兒低血糖的發生?

低血糖反應是糖尿病患者經常出現的急性併發症, 發病急, 來勢凶。 輕者出現肢體顫抖、出汗、疲乏無力、面色蒼白、心慌眼黑、心動過速、有明顯饑餓感;重者可導致意識不清或昏迷。 如果不及時搶救治療, 可能會出現生命危險, 低血糖對身體造成的近期危害遠比高血糖要大。

前段時間, 小明小朋友被確診患有1型糖尿病, 不得不每天注射胰島素來維持正常的生活和學習。 一次在上完體育課後, 他突然心慌出汗、眼前發黑, 隨後暈倒在地、不省人事。 急送醫院後, 醫生說他出現了低血糖反應, 後經靜脈推注葡萄糖後,

小明的病情很快好轉, 轉危為安。

那麼, 小明小朋友為什麼會在劇烈運動後出現低血糖反應呢?據專家介紹, 原來, 他在無劇烈運動的情況下, 每天應用的胰島素量是恒定的, 平時的飲食量也較穩定, 這樣空腹及餐後血糖也就能維持在較理想的範圍內。 但當運動量突然增加時, 體內血液中的葡萄糖就會大量分解代謝, 以便產生更多的能量來供給機體利用。 這時, 如果肝糖原不能及時轉化為葡萄糖以維持正常的血糖水準時, 就會出現低血糖反應。

那麼, 在日常生活中1型糖尿病患兒該如何防止低血糖的發生呢?

一般情況下, 發生低血糖有以下三種原因:①胰島素用量不當, 劑量過大;②進餐量太少或不能及時進餐;③活動量太大,

體內熱量消耗過多又不能及時補充。 小明的低血糖反應出現在體育課後, 顯然與運動量過大有關。

1型糖尿病多發生在青少年時期, 這些小患者體內胰島β細胞被破壞而不能分泌足夠的胰島素來滿足機體的需要, 造成體內胰島素絕對不足, 患者必須每天應用胰島素治療, 才能保持正常的生長發育。 天真活潑、貪玩好動是小朋友的天性, 學齡時期的小朋友學習任務很繁重, 體力和腦力消耗都較大, 機體所需要的熱量相對較多。

所以, 對於正處在長身體階段的小朋友, 生長發育所需要的營養成分不能缺少;而且為了增強體質, 讓患1型糖尿病的小朋友與正常的小朋友一樣健康地成長, 必要的運動鍛煉也不能缺少。

因此, 患兒家長必須密切關注患兒的情況, 避免可能引起低血糖的情況發生。

同時, 預防1型糖尿病患兒低血糖有以下四點:

1.應當讓他隨時在口袋裡準備一些糖果或零食, 以備在劇烈運動後及時食用;

2.1型糖尿病患兒最好不要一個人單獨活動或進行劇烈運動, 活動時一定要有知道他病情的人監督。

3.必要時可隨身攜帶一張卡片, 寫上姓名、住址、患有糖尿病以及與家人的聯繫方式等, 以便在患兒發生低血糖時能夠得到及時有效的治療。

4.警惕與運動有關的低血糖反應。 與運動有關的低血糖反應可在鍛煉後不久出現, 但還可能在12小時以後才發生。

另外, 在患病兒童的運動方式上, 除積極參加學校體育活動以外,

每天應再增加30分鐘到1小時的體力活動, 可採用步行或騎自行車而不是坐機動車等出行方式, 增加運動時間。

建議兒童採用運動全身的有氧運動, 如跑步、跳繩、登樓梯、游泳等。 活動強度要適宜, 每次活動10分鐘至30分鐘, 每週至少鍛煉4次。

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