冠心病胸悶正常嗎？胸悶的原因往往十分複雜， 心臟病固然會引起胸悶， 但胸悶並非都是心臟病引起的。 有的完全是生理性的， 檢查結果可能都顯示正常， 沒有心臟結構的改變。 當然， 胸悶持續5到30分鐘不等， 則要考慮是否存在“冠心病”的可能。
冠心病的典型表現為“缺血性胸痛或胸悶”， 好發于心前區， 手掌大小的範圍;多呈壓榨樣， 但不是十分銳利， 完全不同於針刺或刀割樣疼痛;可持續數分鐘， 一般不超過30分鐘;多在活動、勞累、情緒激動等因素下誘發， 休息或舌下含服硝酸甘油之類的藥物能迅速緩解，
筆者建議做一些檢查:基本的血生化檢查， 包括血脂、血糖、血尿酸、C反應蛋白、肝腎功能等， 主要是評估一下病人目前的主要危險因素;靜息心電圖或發作時的心電圖， 必要時可以做活動平板心電圖， 以判斷是否存在缺血性胸悶胸痛， 也可考慮做24小時動態心動圖， 有一定的診斷價值;胸片和超聲心動圖， 主要用於判斷心臟的大小和結構改變， 並可協助排除局部相關的疾病， 如肋骨骨折、氣胸、肺炎、肺栓塞甚至主動脈夾層等疾 病;冠狀動脈CT甚或冠狀動脈造影， 這兩種檢查都可以比較清晰地看到冠狀動脈的解剖結構， 普遍認為是目前診斷冠心病最直接最有效的措施， 甚至被稱為 是“金標準”。
但是需要提醒大家， 不要一有胸悶就認為是冠心病， 就去做各種檢查。 任何檢查都有適應症， 必須把握好檢查的指證， 不宜濫用， 以免增加患者的經濟負擔和精神負擔。
