62歲的杜先生患上冠心病已經有4年時間, 胸悶胸痛經常發作。 冬季來臨, 杜先生家裡的暖氣特別熱, 導致杜先生每次穿衣出門的時候總是一頭汗, 雖然他一再留意, 但還是在一個大風天氣出門而因此感染風寒。
胸陽不振、心脈瘀阻所致心肌供血不足
雖然經過治療風寒好轉, 但因此而出現的心前區悶痛卻一直不好, 一到晚上更加嚴重, 向左肩臂放射, 每次都要持續兩三分鐘才能好轉。 此外, 與以往發作所不同, 這次發病還伴有畏寒口幹、氣短乏力、心煩失眠。 杜先生趕緊到醫院進行檢查, 發現血壓17.4/10kPa,
以通補兼施, 溫陽益氣為原則, 醫生以雙解瀉心湯進行加減:制附子(先煎)、乾薑、陳皮、三七、合歡花、丹參、郁金、茯神、黃芪、瓜蔞、黃連。 共3劑, 水煎服, 1日1劑。
3劑過後, 杜先生感覺症狀有所減輕, 但胸悶氣短, 多夢等症狀仍很明顯。 醫生在上方基礎上加入柴胡、炒酸棗仁進行加減, 繼續服用15劑之後, 杜先生的症狀已基本消失, 心電圖提示正常。