破傷風有什麼方法預防

破傷風是可以預防的， 最可靠的預防方法是注射破傷風類毒素。 通過類毒素的注射， 人體內產生了抗體， 並在較長時間內保持一定的濃度， 可以中和進入體內的破傷風毒素， 不致發病。 加強工農業生產的勞動保護， 避免創傷， 普及新法接生， 正確而及時地處理傷口等， 也都是重要的預防措施。 也僅需注射類毒素0.5ml；如傷口污染嚴重， 則在注射類毒素0.5ml 3～4小時後， 再於其他部位肌肉注射人體破傷風免疫球蛋白250～500U， 使抗毒素先中和毒素。 類毒素激起的主動免疫， 可在抗毒素作用消失前後接著發揮其預防作用。

2.正確處理傷口， 及時徹底清創所有傷口都應進行清創。 對於污染嚴重的傷口， 特別是戰傷， 要切除一切壞死及無活力的組織， 清除異物， 切開死腔， 敞開傷口， 充分引流， 不予縫合。 如發現接生消毒不嚴時， 須用3%過氧化氫溶液洗滌臍部， 然後塗以碘酊消毒。

3.被動免疫

一般適用於以前未注射過類毒素而有下列情況之一者：①污染明顯的傷口；②細而深 的刺傷；③嚴重的開放性損傷， 如開放性顱腦損傷、開放性骨折、燒傷；④未能及時清創或處理欠當的傷口；⑤因某些陳舊性創傷而施行手術（如異物摘除）前。

現在慣用的被動免疫法是注射從動物（牛或馬）血清中精製所得的破傷風抗毒素（TAT）。 它是一種異種蛋白， 有抗原性， 可導致過敏反應， 而且在人體記憶體留的時間不長，

6日後即開始被人體除去。 因此， 這種破傷風抗毒素還不理想。 理想的製品是人體破傷風免疫球蛋白， 它無過敏反應， 1次注射後在人體內可存留4～5周， 免疫郊能比破傷風毒素在10倍以上。 其預防劑量為250～500U， 肌肉注射。 人體破傷風免疫蛋白來源較少， 製備複雜， 在目前尚不能普遍應用的情況下， 注射破傷風抗毒素仍不失為一種主要的被動免疫法。

傷後儘早肌肉注射破傷風抗生素1 500IU（1ml）。 傷口污染嚴重者或受傷已超過12小時， 劑量可加倍。 成人與兒童的劑量相同。 必要時可在2～3日後再注射1次。

每次注射抗毒素前， 應詢問有無過敏史， 並作皮內過敏試驗：用0.1ml抗毒素， 加等滲鹽水稀釋成1ml。 在前臂屈面皮內注射稀釋液0.1ml；另在對側前臂相同部位，

用等潮紅、微隆起的硬塊， 則為陽性， 應進行脫敏法注射。 但此法並不能完全避免過敏反應的發生， 故最好不用這種抗毒素作注射。 脫敏法注射是將1ml抗毒素用等滲鹽稀釋10倍， 分為1、2、3、4ml， 每半小時依次皮下注射一次。 每次注射後， 注意觀察有無反應。 如病人發生面蒼白、軟弱、蕁麻疹或皮膚痛癢、打噴嚏、咳嗽、關節疼痛甚至休克者， 應立即皮下注射麻黃素50mg或腎上腺素1mg（成人劑量）， 並停止抗毒素注射。