肝外傷是腹部外傷中較常見而嚴重的損傷， 其發生率僅次於脾破裂而居第2 位。 其中嚴重肝外傷的傷情複雜， 併發症多， 病死率高。 病人一般有明確的右側胸腹部外傷史， 清醒的病人訴右上腹疼痛， 有時向右肩部放射。 覺口渴、噁心、嘔吐。 肝外傷的體征主要是低血容量性休克和腹膜炎。 個別病人發生腹內大出血， 還可以出現腹脹等表現。 由於致傷原因的不同， 肝外傷的臨床表現也不一致。 疾病描述 肝外傷是腹部外傷中較常見而嚴重的損傷， 其發生率僅次於脾破裂而居第2位。
1、 造影劑外溢：肝外傷後短時間內造影， 可顯示肝動脈斷裂， 造影劑外溢形成的假性動脈瘤， 呈糊狀陰影或一團不規則陰影。 可從動脈早期持續到毛細血管後期。
2、 血腫形成：肝破裂後可在肝實質或包膜下形成血腫。 肝內血腫可以其大小表現為肝內占位元性病變的特徵， 諸如肝動脈分支受壓移位元、毛細血管期可見邊緣不規則的低密度區等。 陳舊性肝內血腫的邊緣可以變得較清楚。
包膜下血腫表現為一團不規則的造影劑滯留在肝外， 在動脈期可表現為肝動脈分支受壓向內向下移位。
3、 肝臟血液迴圈時間延長：由於外傷後血管痙攣， 肝動脈顯影時間延長。
4、 肝內無血管區：由於肝動脈損失，
5、 肝內瘺道：肝動脈損失可合併門靜脈或膽道損失， 形成肝動脈-門靜脈瘺或肝動脈-膽管瘺， 造影時可表現為門靜脈顯影或膽管與肝動脈先後顯影， 甚至膽囊也顯影。
