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直腸脫垂

直腸脫垂的描述

症狀分類:

直腸脫垂常見於兒童及老年, 在兒童, 直腸脫垂是一種自限性疾病, 可在5歲前自愈, 故以非手術治療為主。

成人完全性直腸脫垂較嚴重的, 長期脫垂將致陰部神經損傷產生肛門失禁、潰瘍、肛周感染、直腸出血, 脫垂腸段水腫、狹窄及壞死的危險, 應以手術治療為主。

直腸脫垂是指直腸粘膜、肛管、直腸和部份乙狀結腸向下移位, 脫出於肛外的一種慢性疾病。 以大便時直腸粘膜脫出, 下腹墜痛, 便之不淨;重者可發生直腸粘膜充血、水腫、潰瘍、出血等為主要臨床表現。

其脫垂程度可分為三度。

中醫學稱此為脫肛, 認為多因氣血不足、氣虛下陷、溫熱下注大腸等所致。

直腸脫垂的誘因

引起直腸脫垂的因素有以下幾種。

(一)解剖因素

小兒骶尾彎曲度較正常淺, 直腸呈垂直狀, 當腹內壓增高時直腸失去骶骨的支持, 易於脫垂。 某些成年人直腸前陷凹處腹膜較正常低, 當腹內壓增高時, 腸襻直接壓在直腸前壁將其向下推, 易導致直腸脫垂。

(二)盆底組織軟弱

老年人肌肉鬆弛, 女性生育過多和分娩時會陰撕裂, 幼兒發育不全均可致肛提肌及盆底筋膜發育不全、萎縮, 不能支持直腸于正常位置。

(三)長期腹內壓力增加

如長期便秘、慢性腹瀉、前列腺肥大引起排尿困難、慢性支氣管炎引起慢性咳嗽等因素,

均可致直腸脫垂。

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