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得了強直性脊柱炎要怎麼治療

雖然強直性脊柱炎是一種慢性、進行性、致殘性的風濕病, 但恰當的治療, 生活習慣的調整和適宜的鍛煉, 完全可以阻止或延緩疾病發展至殘廢。

強直性脊柱炎治療的幾個誤區

誤區之一:不少強直性脊柱炎病人在病情發作時, 到醫院去靜脈點滴青黴素(其中加入地塞米松), 以緩解疼痛症狀, 這是錯誤的療法。 因為青黴素對強直性脊柱炎是無效的, 而其中緩解疼痛症狀的是地塞米松所起的作用。 作為激素, 地塞米松治療強直性脊柱炎是非常有害的。

誤區之二:到香港或澳門的藥店去購買治療風濕病的“特效藥”。

這些藥的組成是激素、消炎痛和維生素, 如果在大陸的藥店購買, 每片藥所含成分是“激素一分錢+消炎痛兩分錢+維生素兩分錢”, 但“非法地”將幾種藥混在一起, 就要好幾百元港幣一瓶。 這些藥多印有“美國製造”或“德國製造”字樣, 但在美國和德國的藥房裡並沒有這些治療風濕病的“特效藥”, 只有在亞洲的華人地區可以買得到。 這些藥雖然止痛消腫作用強, 但不能控制病情, 長期使用不良反應大。 一方面是激素的不良反應, 另一方面是消炎痛對胃的刺激和腎臟的不良反應。

誤區之三:聽信廣告, 誤入江湖遊醫的圈套, 不但錢財被騙, 還延誤病情。 另一種則是口服含有激素或其他西藥的所謂“中成藥”, 這類藥多是打著“秘方”或“專利性科研成果”的幌子,

以不便公開配方為藉口, 做成自製的“中成藥”, 還信誓旦旦地保證其中不含西藥, 沒有不良反應。

不但要止痛, 更要緩解病情

強直性脊柱炎是一種致殘性的疾病。 因此, 其治療不但要止痛, 更重要的是控制病情, 改善和恢復脊柱關節的功能, 阻止病情發展至關節功能障礙, 防止步入殘廢。

在20世紀60年代之前, 強直性脊柱炎被稱為“類風濕關節炎的中央型”, 因為它們具有一些共同的特點:同是慢性致殘性的疾病;夜間疼痛更明顯;早晨起床時僵硬、疼痛明顯, 活動後減輕;激素和消炎止痛藥對緩解症狀有特效。 區別只在於, 強直性脊柱炎以脊柱和大關節為主, 類風濕關節炎則以外周的大小關節為主,

所以前者為“中央型”, 後者為“周圍型”。 後來, 隨著醫學研究的進展, 發現這兩種病的易感基因不同, 病理基礎也不同, 實際上是兩種病, 而不是一種病的兩種類型。

強直性脊柱炎在治療上與類風濕關節炎有一些相似之處。 甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、愛若華、火把花根片、雷公藤等, 對強直性脊柱炎和類風濕關節炎都有效;而羥氯喹只對類風濕關節炎有效, 對強直性脊柱炎無效;硫唑嘌呤和環磷醯胺常被用於重型且頑固的類風濕關節炎, 較少用於強直性脊柱炎。 不論如何, 強直性脊柱炎的藥物治療必須在專科醫生指導下進行。 因為, 緩解病情的藥物都有一定的不良反應, 科學用藥可獲得最大的療效和最低的不良反應,

而盲目用藥是危險的。

三分靠醫生, 七分靠自己

如果你不幸患了強直性脊柱炎, 首先要有降伏病魔的信心。 既要有長期與之共存的心理準備, 又要防止被其摧毀。 一方面需要尋求風濕免疫科醫生, 進行控制病情的治療, 不能只滿足於消炎止痛;另一方面注意自身保健和功能鍛煉, 防止脊柱和關節變形、強直。

自身保健方面, 首先是睡眠姿勢平直, 防止脊柱側彎, 床墊硬實和低枕, 防止駝背。 工作時要經常變換體位, 例如使用電腦的時間不要持續太長, 每1~2小時要起來活動一會, 特別是頸椎的活動;長途駕車者要不時休息一下, 下車活動腰部, 做做舒展運動。 平時要多活動, 不要老是躺在床上。 多活動腰椎和頸椎, 多做擴胸運動,

多做髖關節的伸屈運動。 堅持早晚(睡覺前後)各做一次廣播體操, 會有好處。

生活中注意避免或及時治療各種感染, 尤其是腸道感染、尿道感染和咽喉感染, 這些感染均有可能導致病情加重。

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