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無症狀心肌缺血的3種類型

無症狀性心肌缺血可影響各型冠心病的預後, 無症狀心肌梗死的猝死率和病死率與有症狀的心肌梗死的猝死率和病死率相似。 醫學上將無症狀心肌缺血分為以下3種類型:

Ⅰ型-安全無症狀性心肌缺血

此型無症狀, 是偶爾被發現有心肌缺血, 有人估量在完全無冠心病症狀的中年男性中占2%~5%。 患者多數能生存很多年, 但有發生急性心肌梗死或猝死的危險, 有室性心律失常或傳導阻滯者預後較差, 但決定預後的主要因素為冠狀動脈病變範圍和心功能。

Ⅱ型-心肌梗死後的無症狀心肌缺血

在已發生急性心肌梗死的患者中,

也仍有30%的患者沒有症狀, 這表明梗死周圍心肌有殘餘缺血, 這種殘餘缺血往往導致再次心肌梗死和猝死。 心肌梗死後雖無心絞痛, 但有心肌缺血存在者較為多見。 此型患者預後較Ⅰ型更差, 尤其當左心室功能不正常時, 其死亡率為5%~6%。

Ⅲ型-心絞痛伴無症狀心肌缺血

心絞痛患者中70%~80%伴隨存在無症狀心肌缺血, 並且可發生在不一樣種類的心絞痛中。 不穩定型心絞痛患者伴有無症狀心肌缺血常能導致致命性的心律變態, 經治療後症狀消失但仍有心肌缺血存在, 這是心絞痛預後不良的重要指標。

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  • 3回答

    心肌缺血,胃炎

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  • 1回答

    心肌缺血怎麼辦

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