肝硬化是一種常見的慢性、進行性、彌漫性肝病， 由一種或幾種病因長期或反復作用引起。 臨床上有多系統受累， 以肝功能損害和門脈高壓為主要表現， 晚期常出現消化道出血、肝性腦病、繼發感染等嚴重併發症。 肝硬化現已成為主要死亡病因之一。 由於本病尚無特效治療， 預防及綜合治療、護理顯得尤為重要。
1.一般護理
1.1 保證病人有充足的睡眠和休息， 以減輕肝臟負荷。
1.2 合理調配飲食， 予以高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食。 忌食冷硬、刺激性食品， 以免造成食道靜脈破裂出血。 有水腫或腹水者，
1.3 黃疸可致皮膚瘙癢， 因病人營養狀況差， 抵抗力低， 血小板少， 應做好皮膚護理， 可用溫熱水擦浴或塗止癢劑， 防止抓傷皮膚引起出血、感染。
1.4 對久治不愈的慢性肝病病人的悲觀失望情緒， 護理人員應給予安慰， 並設法解除病痛。
1.5 做好口腔護理， 以消除肝臭味， 增進食欲， 減少繼發感染的機會。
2.併發症的護理
密切觀察肝硬化病人的病情變化， 如體溫、意識、出血、腹水及肝腎功能等， 發現異常及時處理。
2.1 腹水病人的護理
2.1.1 大量腹水導致呼吸困難， 可以半臥位， 使膈肌下降， 增加肺活量， 減少肺淤血， 增加舒適感。
2.1.2 出現臍疝時注意局部皮膚保護， 可使用護帶， 防止臍疝破潰引起腹水外漏，
2.1.3 有水腫的臥床病人， 避免長時間局部受壓， 為防止破損， 可勤翻身， 按摩骨突部位， 使用氣褥或氣墊交替托起受壓部位。
2.1.4 使用熱水袋時注意防止燙傷。
2.1.5 每日測量腹圍， 定時測量體重， 觀察腹水消長情況。 詳細記錄24 h出入量。
2.1.6 在使用利尿劑時要注意抽血查電解質。
2.1.7 放腹水可改善腹壓增高的不適， 但放腹水不可過快過多， 應於放腹水同時束緊腹帶， 防止減壓後出現腹腔臟器充血。 放水後觀察意識變化。 發現肝昏迷先兆者及早處理。
2.2 出血的護理 肝臟受損致凝血酶原、纖維蛋白原、各種凝血因數生成抑制， 加之脾功能亢進更易發生出血。
2.2.1 護理人員應密切觀察病人有無鼻出血、牙齦出血及便血。
2.2.2 注意保持大便通暢， 避免排便用力，
2.3 自發性腹膜炎的護理
應積極加強支援治療和抗生素的應用。 可腹腔內注射抗生素， 如腹水濃稠， 還需配合腹腔沖洗療法。
3.藥物應用
3.1 目前治療該病尚無特效藥， 品種繁多的“護肝藥”不宜濫用， 以少用藥、精用藥為原則。
3.2 平日可服維生素和消化酶。
3.3 利尿劑的應用。 因肝功能減退、激素滅活能力下降， 而螺內酯有對抗激素的作用， 故原則上用螺內酯。 由於門脈高壓， 交感神經活性增強， 舒血管激素活性降低， 及閘脈高壓、功能性腎衰形成了惡性循環， 對此， β一受體阻滯劑有抑制作用。
3.4 晚期病人因肝功能低下， 蛋白倒置， 加劇了腹水和水腫， 應用白蛋白加利尿劑比單用大劑量利尿劑治療效果好， 且併發症少。
4.預期效果
4.1 病人能接受治療， 飲食體重增加。
4.2 病人血管外及腹腔內液體減少， 出入量平衡， 水電解質水準正常。
4.3 病人活動增強， 能完成日常生活及活動。
4.4 病人皮膚無破損， 住院期間無感染出現。
