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卡馬西平用於治療心律失常有講究

卡馬西平有輕度延長房室傳導、降低4相自動除極電位及延長浦氏纖維動作電位時間的作用, 可用於治療由地高辛中毒所致的心律失常, 對室性或室上性早搏也有效, 可使症狀消除。

鑒於其藥理作用, 患者在應用卡馬西平時應注意以下幾點:

1、檢查血象:卡馬西平可引起頭暈、嗜睡、乏力、噁心、嘔吐、偶見粒細胞減少、可逆性血小板減少等症狀, 甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等, 故在治療開始應定期檢查血象。 有血小板、血常規及血清鐵嚴重異常以及骨髓抑制等病史的患者忌用。

2、控制劑量:大劑量卡馬西平可誘使患者出現劇烈眩暈或嗜睡,

呼吸不規則、竇性心動過緩或甚至完全性心臟阻滯, 應控制劑量, 尤其老年患者對卡馬西平敏感者多, 更應嚴格控制。

3、抗過敏治療:卡馬西平可引起過敏反應, 雖不常見但症狀嚴重, 如周身性紅色斑疹、發熱、腰部出血點、周身性淋巴結病、肝脾腫大、肺浸潤等, 一旦出現需立即停藥, 並積極進行抗過敏治療。

4、避免哺乳:卡馬西平能分泌入乳汁, 約為血藥濃度的60%, 用藥期間不宜哺乳, 如正處於哺乳期則應選擇其他藥物。

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