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淤血

淤血的描述

症狀表現:

淤血多是在外力作用下, 使皮下毛細血管破裂出血所致。 因血液從毛細血管破裂處外滲致皮下。 所以我們在完整的皮膚上可以看到皮膚一片淤青。 此時外滲致皮下的血液已屬異物, 又因皮下神經豐富。

所以疼痛感明顯。 發生淤血24小時後, 可以用溫水熱敷患處。 以促進局部血液迴圈, 促進淤血消散。 一般皮下淤血機體會慢慢吸收, 時間大約需要兩周左右。

常見病症分類:

1.肺淤血

多為左心衰竭引起, 左心腔內壓力升高, 阻礙肺靜脈回流, 造成肺淤血。 肉眼表現為肺臟腫脹、重量增加、色暗紅或呈棕褐色,

質地變硬。

切面流出泡沫狀醫學教育網搜集整理紅色血性液體, 光鏡下急性肺淤血見肺泡壁毛細血管擴張充血, 肺泡壁增厚, 肺泡腔內充滿水腫液及出血。

慢性肺淤血時, 可見肺泡壁變厚及纖維化, 肺水腫、肺出血, 並見大量吞噬含鐵血黃素的巨噬細胞, 稱為心力衰竭細胞。 長期慢性肺淤血可致肺臟褐色硬化。 肺淤血患者臨床上有明顯氣促、發紺及咳出大量粉紅色泡沫痰等。

2.肝淤血

主要見於右心衰竭, 肝靜脈回流受阻, 致使肝小葉中央靜脈及肝竇擴張淤血。 急性肝淤血時肝臟體積增大, 暗紅色。 鏡下中央靜脈及肝竇擴張, 小葉中央可見肝細胞萎縮、壞死。 周圍肝細胞發生脂肪變性。

慢性肝淤血時,

肝小葉中央嚴重淤血呈暗紅色, 多個肝小葉中央醫`學教育網搜集整理淤血區相連, 而肝小葉周邊肝細胞因脂肪變性為黃色, 致使肝臟呈紅黃相間的花紋狀, 如同檳榔的切面, 稱為檳榔肝。

光鏡下可見肝靜脈、中央靜脈和肝竇擴張淤血, 肝小葉中央部肝細胞因缺氧和受壓發生萎縮和壞死, 肝小葉周邊部肝細胞發生脂肪變性。 長期慢性肝淤血可致肝臟淤血性硬化。

淤血的誘因

症狀誘因:

1.靜脈受壓

靜脈受壓使管腔發生狹窄或閉塞、血液回流受阻導致相應部位的器官和組織發生淤血。 如妊娠子宮壓迫髂靜脈引起的下肢靜脈淤血

2.靜脈管腔阻塞

常見於靜脈血栓形成, 由於靜脈分支多, 只有當靜脈腔阻塞而血流又不能通過側支回流時,

才發生靜脈性充血。

3.心力衰竭

二尖瓣瓣膜病和原發性高血壓引起左心功能不全時, 可導致肺淤血, 肺源性心臟病導致右心功能不全可造成肝、腎和下肢等器官淤血, 引起體循環淤血。

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