腰部絞痛
這是腎結石患者的典型症狀， 大多在夜間或運動後突然發生一側腰背部劇烈疼痛， 常被患者形容為“刀割樣”， 同時可以出現大腿內側和下腹部疼痛、面色蒼白、噁心嘔吐等症狀。 患者往往被疼痛折磨得坐臥不寧， 十分痛苦。 這種絞痛是因為在排出腎結石的過程中堵塞了輸尿管或者腎盂， 從而產生巨痛。 很多患者表現為腰部脹痛、隱痛， 疼痛之後又可發現隨著尿排出的結石。
血尿
大約80%的腎結石患者有血尿症狀， 其中只有少部分尿能夠通過肉眼發現是紅色的，
發熱
因為結石阻礙了尿液排出， 使細菌不能及時排出， 所以腎結石可以因細菌感染所致， 如感染性結石， 反過來也可以誘發細菌感染， 導致患者發熱。 嚴重者還可引發敗血症， 危及生命。
腎積水
因結石堵塞了患者的輸尿管或腎盂， 使尿液不能順暢排出， 就會導致腎積水。 有些腎積水患者也可以表現為沒有任何症狀。 長期腎積水的患者會引發患側腎功能受損， 雙側腎積水嚴重的患者有可能導致尿毒癥。
無症狀
臨床上有相當一部分患者日常沒有任何症狀， 而在體檢時才發現有腎結石。
