泄瀉的病因是多方面的, 主要的因素有:感受外邪, 飲食所傷, 情志失調, 脾胃虛弱, 命門火衰等等。 這些病因導致脾虛濕盛, 脾失健運, 大小腸傳化失常, 升降失調, 清濁不分, 而成泄瀉。 下面就具體來介紹一下泄瀉的病因及其表現形式吧。
感受外邪:引起泄瀉的外邪以暑、濕、寒、熱較為常見, 其中又以感受濕邪致泄者最多。 脾喜燥而惡濕, 外來濕邪, 最易困阻脾土, 以致升降失調, 清濁不分, 水穀雜下而發生泄瀉, 故有“濕多成五泄”之說。 寒邪和暑熱之邪, 雖然除了侵襲皮毛肺衛之外, 亦能直接損傷脾胃腸, 使其功能障礙,
飲食所傷或飲食過量, 停滯腸胃;或恣食肥甘, 濕熱內生;或過食生冷, 醫學|教育網搜集整理寒邪傷中;或誤食腐餿不潔, 食傷脾胃腸, 化生食滯、寒濕、濕熱之邪, 致運化失職, 升降失調, 清濁不分, 而發生泄瀉。 正如《景嶽全書, 泄瀉》所說:“若飲食失節, 起居不時, 以致脾胃受傷, 則水反為濕, 穀反為滯, 精華之氣不能輸化, 乃致合汙下降而瀉痢作矣。 ”
情志失調:煩惱郁怒, 肝氣不舒, 橫逆克脾, 脾失健運,
脾胃虛弱:長期飲食不節, 饑飽失調, 或勞倦內傷, 或久病體虛, 或素體脾胃腸虛弱, 使胃腸功能減退, 不能受納水穀, 也不能運化精微, 反聚水成濕, 積穀為滯, 致脾胃升降失司, 清濁不分, 混雜而下, 遂成泄瀉。 如《景嶽全書·泄瀉》曰:“泄瀉之本, 無不由於脾胃。 ”
命門:火衰, 命門之火, 助脾胃之運化以腐熟水穀。 若年老體弱, 腎氣不足;或久病之後, 腎陽受損;或房室無度,
同時, 在發病和病變過程中外邪與內傷, 外濕與內濕之間常相互影響, 外濕最易傷脾, 脾虛又易生濕, 互為因果。 本病的基本病機是脾虛濕盛致使脾失健運, 大小腸傳化失常, 升降失調, 清濁不分。 脾虛濕盛是導致本病發生的關鍵因素。