說起前列腺增生症， 對於很多男性來說應該都不是太陌生吧， 因為它是中老年男性朋友常見的疾病之一。 良性前列腺增生症在前列腺增生裡不算嚴重， 所以治療起來也比較方便。 想知道良性前列腺增生的原因以及前列腺增生怎麼治療嗎?那就一起來看看吧。
想要瞭解良性前列腺增生症， 但是不知道從何開始瞭解的人， 趕快來看看下面將為你們介紹的這些。
良性前列腺增生症病因
有關前列腺增生的發病機制研究頗多， 但病因至今仍未能闡明。 目前已知前列腺增生必須具備有功能的睾丸及年齡增長兩個條件。
臨床表現
1.儲尿期症狀
(1)尿頻、夜尿增多尿頻為早期症狀， 先為夜尿次數增加， 但每次尿量不多。 膀胱逼尿肌失代償後， 發生慢性尿瀦留， 膀胱的有效容量因而減少， 排尿間隔時間更為縮短。 若伴有膀胱結石或感染， 則尿頻愈加明顯， 且伴有尿痛。
(2)尿急、尿失禁下尿路梗阻時， 50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
2.排尿期症狀
隨著腺體增大， 機械性梗阻加重， 排尿困難加重， 下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。 由於尿道阻力增加， 患者排尿起始延緩， 排尿時間延長， 射程不遠， 尿線細而無力。
小便分叉， 有排尿不盡感覺。 如梗阻進一步加重，
3.排尿後症狀
殘餘尿是膀胱逼尿肌失代償的結果。 當殘餘尿量很大， 膀胱過度膨脹且壓力很高， 高於尿道阻力， 尿便自行從尿道溢出， 稱充溢性尿失禁。
有的患者平時殘餘尿不多， 但在受涼、飲酒、憋尿， 服用藥物或有其他原因引起交感神經興奮時， 可突然發生急性尿瀦留。 患者尿瀦留的症狀可時好時壞。 部分患者可以是急性尿瀦留為首發症狀。
4.其他症狀
(1)血尿前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張並受到增大腺體的牽拉或與膀胱摩擦， 當膀胱收縮時可以引起鏡下或肉眼血尿， 是老年男性常見的血尿原因之一。
膀胱鏡檢查、金屬導尿管導尿、急性尿瀦留導尿時膀胱突然減壓，
(2)泌尿系感染尿瀦留常導致泌尿系感染， 可出現尿急、尿頻、排尿困難等症狀， 且伴有尿痛。 當繼發上尿路感染時， 會出現發熱、腰痛及全身中毒症狀。
平時患者雖無尿路感染症狀， 但尿中可有較多白細胞， 或尿培養有細菌生長， 手術前應治療。
(3)膀胱結石下尿路梗阻， 特別在有殘餘尿時， 尿液在膀胱內停留時間延長， 可逐漸形成結石。 伴發膀胱結石時， 可出現尿線中斷， 排尿末疼痛， 改變體位後方可排尿等表現。
(4)腎功能損害多由於輸尿管反流， 腎積水導致腎功能破壞， 患者就診時的主訴常為食欲不振、貧血、血壓升高， 或嗜睡和意識遲鈍。 因此， 對男性老年人出現不明原因的腎功能不全症狀，
(5)長期下尿路梗阻可出現因膀胱憩室充盈所致的下腹部包塊或腎積水引起的上腹部包塊。 長期依靠增加腹壓幫助排尿可引起疝、痔和脫肛。
治療
1.觀察等待
對症狀輕微， IPSS評分7分以下可觀察， 無需治療。
2.藥物治療
(1)5α-還原酶抑制劑研究發現5α-還原酶是睾酮向雙氫睾酮轉變的重要酶。 雙氫睾酮在前列腺增生中有一定的作用， 因此採用5α-還原酶抑制劑可以對增生予以一定的抑制。
(2)α-受體阻滯劑目前認為此類藥物可以改善尿路動力性梗阻， 使阻力下降以改善症狀， 常用藥有高特靈等。
(3)抗雄激素藥應用最廣者為孕酮類藥物。 它能抑制雄激素的細胞結合和核攝取， 或抑制5α-還原酶而干擾雙氫睾酮的形成。
氟丁醯胺是非甾體抗雄激素藥， 亦能干擾雄激素的細胞攝取及核結合。 抗雄激素藥使用一段時間後能使症狀及尿流率改善， 殘餘尿減少， 前列腺縮小， 但停藥後前列腺又增大， 症狀亦復發， 且近年發現此類藥物可以加重血液黏滯度， 增加心腦血管栓塞發生率。
黃體生成素釋放激素類似物對垂體有高度選擇作用， 使之釋放LH及FSH。 長期應用則可使垂體的這一功能耗盡， 睾丸產生睾酮的能力下降， 甚至不能產生睾酮而達到藥物除睾的作用。
(4)其他包括了M受體拮抗劑， 植物製劑， 中藥等。 M受體拮抗劑通過阻斷膀胱M受體， 緩解逼尿肌過度收縮， 降低膀胱敏感性，從而改善BPH患者的貯尿期症狀。植物製劑如普適泰等適用於BPH及相關下尿路症狀的治療。
綜上所述，進行藥物治療前對病情應有全面估計，對藥物的副作用及長期用藥的可能性等也應充分考慮。觀察藥物療效應長期隨訪，定期行尿流動力學檢查，以免延誤手術時機。
3.手術治療
手術仍為前列腺增生的重要治療方法。
①有下尿路梗阻症狀，尿流動力學檢查已明顯改變，或殘餘尿在60m以上。
②不穩定膀胱症狀嚴重。
③已引起上尿路梗阻及腎功能損害。
④多次發作急性尿瀦留、尿路感染、肉眼血尿。
⑤併發膀胱結石者。
對有長期尿路梗阻，腎功能已有明顯損害，嚴重尿路感染或已發生急性尿瀦留的患者，應先留置導尿管解除梗阻，待感染得到控制，腎功能恢復後再行手術。
如插入導尿管困難或插管時間長已引起尿道炎時，可改行恥骨上膀胱穿刺造瘺。應嚴格掌握急診前列腺切除手術的適應證。
4.微創治療
(1)經尿道前列腺電汽化術主要是電極金屬材料學創新，使其生物學熱效應不同於前者。由於熱轉化快，可產生400℃高溫，迅速造成組織汽化，或產生凝固性壞死，其止血特點極其顯著。
(2)經尿道前列腺等離子雙極電切術和經尿道等離子前列腺剜除術是使用等離子雙極電切系統，並以與單極TURP相似的手術方式經行經尿道前列腺切除手術。
(3)冷凍治療系使前列腺經深低溫冷凍後組織壞死腐脫，達到冷凍前列腺切除的目的。可經尿道進行，操作簡單，適用於年齡大，不能耐受其他手術的患者。
結語：良性前列腺增生症，你們都瞭解了吧。這對於不明白什麼是良性前列腺增生症的人來說，真的是極好的。看了上面說的良性前列腺增生的原因以及前列腺增生怎麼治療，感興趣的就可以去試一試。
降低膀胱敏感性，從而改善BPH患者的貯尿期症狀。植物製劑如普適泰等適用於BPH及相關下尿路症狀的治療。綜上所述，進行藥物治療前對病情應有全面估計，對藥物的副作用及長期用藥的可能性等也應充分考慮。觀察藥物療效應長期隨訪，定期行尿流動力學檢查，以免延誤手術時機。
3.手術治療
手術仍為前列腺增生的重要治療方法。
①有下尿路梗阻症狀，尿流動力學檢查已明顯改變，或殘餘尿在60m以上。
②不穩定膀胱症狀嚴重。
③已引起上尿路梗阻及腎功能損害。
④多次發作急性尿瀦留、尿路感染、肉眼血尿。
⑤併發膀胱結石者。
對有長期尿路梗阻，腎功能已有明顯損害，嚴重尿路感染或已發生急性尿瀦留的患者，應先留置導尿管解除梗阻，待感染得到控制，腎功能恢復後再行手術。
如插入導尿管困難或插管時間長已引起尿道炎時，可改行恥骨上膀胱穿刺造瘺。應嚴格掌握急診前列腺切除手術的適應證。
4.微創治療
(1)經尿道前列腺電汽化術主要是電極金屬材料學創新，使其生物學熱效應不同於前者。由於熱轉化快，可產生400℃高溫，迅速造成組織汽化，或產生凝固性壞死，其止血特點極其顯著。
(2)經尿道前列腺等離子雙極電切術和經尿道等離子前列腺剜除術是使用等離子雙極電切系統，並以與單極TURP相似的手術方式經行經尿道前列腺切除手術。
(3)冷凍治療系使前列腺經深低溫冷凍後組織壞死腐脫，達到冷凍前列腺切除的目的。可經尿道進行，操作簡單，適用於年齡大，不能耐受其他手術的患者。
結語：良性前列腺增生症，你們都瞭解了吧。這對於不明白什麼是良性前列腺增生症的人來說，真的是極好的。看了上面說的良性前列腺增生的原因以及前列腺增生怎麼治療，感興趣的就可以去試一試。
