胃出血的判斷方法
1、嘔血和黑便：凡出血後因血液刺激引起噁心嘔吐的， 便可有嘔血表現。 若出血後立即嘔出， 血液呈鮮紅色；若血液在胃內停留一段時間， 經胃酸作用後再嘔出， 則呈咖啡渣樣的棕褐色。 血液除吐出外， 更多的是從腸道排出。 由於血紅蛋白經腸內硫化物作用形成黑色的硫化鐵， 所以， 排出的血液一般都是柏油樣黑便。 只有當出血量大， 血液在腸道內通過很快時， 排出的血液才呈暗紅色， 或偶爾呈鮮紅色。 一般而言， 當出血量大時， 有黑便又有嘔血；當出血量小時， 常常僅有黑便。 如果出血部位在十二指腸，
2、出血引起的全身症狀：若出血速度慢， 量又少， 一般無明顯全身症狀， 僅在長時間出血後出現貧血。 若出血量多又快， 則可出現心慌、出冷汗和面色蒼白， 甚至血壓下降等急性失血表現。
3、原發疾病的症狀：上消化道出血最常見的病因是潰瘍病、食道胃底靜脈曲張破裂、胃癌、食管癌或十二指腸癌、急性胃粘膜損傷出血等。 若為潰瘍病出血， 則出血前常有上腹疼痛史；若為食道胃底靜脈曲張破裂出血， 則有肝硬化病史及肝硬化的臨床表現。
胃出血的一般治療方法
判定急性胃出血， 主要是根據急性大嘔血和黑便。 一般出血不超過500毫升， 多以嘔血為主， 也有以便血為主。 患者嘔血前有噁心感，
對大部分急性胃出血患者可採用非手術的方法予以治療。 具體措施包括輸血、輸液、通過不同的途徑使用各類止血藥物。 胃癌引起的出血和經上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術治療。
胃出血止血治療方法
止血劑的應用：①酌情選用安絡血\止血敏或止血芳酸， 加入補液中滴注；②自胃管灌注濃度為80mg/l去甲腎上腺素或凝血酶；③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血劑， 如80mg/l去甲腎上腺素或凝血酶；或者注射止血劑， 如1～2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml， 作分點注射；或高頻電凝止血；或微波止血；或鐳射止血。
