膽囊息肉患者小切口膽囊切除術操作關鍵

小切口膽囊切除術是治療膽囊息肉的常用術式， 在切除過程中注意麻醉方法及體位、手術切口、止血、切除、監測等步驟的關鍵， 可保證手術順利進行。

1、麻醉方法及體位：小切口膽囊切除術時一般選擇仰臥位全身麻醉， 將穿刺針放置後將床頭抬高10°～20°， 稍向左傾斜利於膽囊區暴露， 另外需建立兩條靜脈通道。

2、手術切口：術中術者需在右肋緣下1cm做平行於肋弓的斜切口， 長約4～6cm， 切開腹直肌前鞘， 切開長度略長於皮膚， 電刀切斷或鈍性分離各肌層。

3、止血：小切口膽囊切除術切口較小， 需保證手術視野乾淨清晰，

4、切除息肉：切除息肉時應將十二指腸和結腸向下推開， 解剖膽囊三角、分離膽囊管和膽囊動脈、游離膽囊並最終取出膽囊進行切除。

5、術中監測：手術過程中應嚴密觀察患者情況， 監測血氣、血氧飽和度等， 同時應注意觀察靜脈通道是否通暢， 避免出現靜脈炎。

6、縫合切口：小切口膽囊切除術後應認真清點手術器械， 確保器械無遺漏於腹腔後及時關腹， 縫合切口， 用創可貼覆蓋。