胃食管反流病經反復慢性炎性刺激, 食管原有鱗狀上皮可被化生的柱狀上皮增殖所取代, 稱為Barrett食管, 是食管癌的最危險因素之一。 其他併發症有出血、食管狹窄、穿孔、呼吸道炎症。 部分患者可出現不明原因的夜間嗆咳、喘息等。
1.飲食過飽:胃食管反流病的促成因素是食管下段括約肌不能有效關閉, 以阻止胃內容物反流入食管, 而飲食過飽引起胃中壓力增加, 胃排空延緩, 胃氣上逆導致反流。 因此, 本病發作多在進食後1小時左右發生, 或反流症狀加重。
2.嗜食辛辣酸甜食物:如高脂肪、巧克力等食物,
3.體位因素:本病常在身體屈曲、彎腰、頭低位、仰臥等姿勢時誘發或加重燒心感。 夜間燒心、胸痛的發作, 常在入睡後2~3小時, 明顯與體位因素有關。
4.情志因素:精神情志因素與消化道的分泌功能及其運動有密切的關係。 在恐懼、焦慮、抑鬱和絕望時, 胃酸分泌減少, 而憤怒時增加。 從中醫角度分析病機, 情志不暢, 憂鬱惱怒, 肝失疏泄, 橫逆脾胃, 氣機升降失調, 胃氣上逆;或肝鬱化火, 火灼胃陰, 胃失潤降, 食管失於濡潤, 損傷胃及食管黏膜而誘發本病。
預防胃食管反流
胃食管反流其實是一種生活方式病, 酗酒、高脂肪飲食、嗜甜食、常吃夜宵等不良習慣,
1.儘量少吃高脂肪食物, 有助於控制體重, 以免因肥胖腹壓增大而導致反流。
2.少食多餐, 晚飯不宜過飽, 且睡前4小時內最好別再吃東西。
3.減少或避免長久增加腹壓的動作和姿勢, 包括過度彎腰、穿緊身衣褲、腰帶紮得過緊等。
4.將床頭抬高10~20釐米, 可以幫助患者在睡眠時利用重力來清除食管內容物, 這對減少夜間平臥時的反流非常重要。