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頭部遭撞擊後為什麼會耳聾耳鳴

為什麼頭部被擊打後會有耳聾、耳鳴?

頭部傷平時以車禍為多見, 車禍中約3/4傷及頭部。 內耳位於顳骨岩部內, 為含液的空腔。 內耳的內側與腦相鄰, 外側與中耳連續, 迷路對創傷極為敏感。 各種顱骨骨折、貫通傷均可傷及內耳而出現症狀。 各種頭顱外傷都可造成顳骨骨折, 而顳骨骨折的病人常伴有耳聾和耳鳴, 此外還有噁心、嘔吐、眩暈的症狀。 耳嗚的輕重與傷勢直接相關。

內耳藏於顳骨之中, 一旦顳骨骨折, 內耳必將破碎, 淋巴液外漏, 聽毛細胞受損, 必然會引起感音神經性耳聾, 聽力全喪失者也可高達39.2%。

聽力損失在3000—5000赫茲之間。 耳聾可能為二過性, 持續數日乃至兩個月, 聽力逐漸得以恢復。 有時耳聾可呈進行性加重。

頭部閉合傷的損傷部位可能因壓力波傳至顱底, 骨的惰性又可引起鐙骨底板活動過大, 導致迷路震盪。 迷路受震後主要傷及螺旋器、聽神經, 引起毛細胞消失, 螺旋神經節變性。

外傷累及聽骨和鼓膜時, 造成聽骨鏈脫臼、中斷, 或鼓膜穿孔時, 所引發的耳聾是傳音性耳聾+這種因素造成的耳聾可能在病情穩定時, 通過鼓室成形術來恢復傳音機構, 使聽力得以改善。

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