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青少年中風的早期用藥

中風是中醫學的一個病名, 也是人們對急性腦性管疾病的統稱和俗稱, 它以猝然昏倒、不省人事、伴發口眼歪斜、語言不利、半身不遂或無昏倒而突然出現半身不遂為主要症狀, 是一組以腦部缺血及出血性損傷症狀為主要臨床表現的疾病, 又稱腦卒中或腦血管意外, 具有極高的病死率和致殘率, 主要分為出血性腦中風和缺血性腦中風兩大類, 以腦梗塞最為常見, 腦中風具有發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高的特點, 青少年人群也是常見患病高發人群, 那麼青少年中風的早期用藥有哪些。

目前, 臨床最常用的治療方法為溶栓療法。 該療法可以使血栓溶解, 疏通血管, 恢復血液供應, 使患者得以康復。 近年來美國FDA批准的10多種抗中風藥大多為溶栓藥和抗血栓藥。 但溶栓藥物治療最大的缺陷是它只適用於中風發生後3~6小時內, 如超過3小時, 溶栓後可導致腦內出血和腦水腫, 反而加重病情。 目前市場上常用的溶栓藥奈替普酶、尿激酶、鏈激酶、去纖酶、組織型纖溶酶原啟動劑(tPA)等治療還可增加治療後出血的可能性。 一些抗氧化劑藥物、激素以及特異性鈣通道阻斷劑均在一定程度上對腦具有保護作用。 抗氧化劑常用的藥物如地塞米松(或強的松)、巴比妥類、維生素E、維生素C, 氯丙嗪、甘露醇和過氧化物歧化酶(SOD)等。

目前市場上最常用的特異性鈣通道阻斷劑類藥物為尼莫地平, 為選擇性作用於腦血管平滑肌的鈣拮抗劑, 對外周血管作用較小, 對缺血性腦損傷有保護作用, 尤其對缺血性腦血管痙攣作用明顯, 主要適用於腦血管疾患、腦血管灌注不足、腦血管痙攣等。 雖然尼莫地平服用較安全、副作用較少, 但對於腦血管病等仍以綜合治療為宜, 腦水腫及顱內壓增高者禁用。

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