強迫症的基本症狀包括強迫觀念、強迫意向和強迫行為, 常見的表現形式有強迫思想、強迫性窮思竭慮、強迫性懷疑、強迫性意向、強迫性儀式動作、強迫詢問等等, 容易與一些感知異常混淆, 需要仔細地鑒別。
1、沒聽清楚
有時候因為聽力不好或其他原因沒聽清楚別人的話, 可能會問第二遍, 但不會反復詢問;強迫性詢問不是沒聽清楚, 而是不確定自己是否聽的真切, 故反復詢問。
2、命令性幻聽
命令性幻聽容易誤認為是強迫行為。 命令性幻聽患者反復做簡單的動作, 如不斷在紙上抄寫看見的字, 問患者為何這樣做,
3、音樂性幻聽
強迫性回憶音樂是想到, 不是聽到音樂, 是一種表像, 可隨自己的意願出現或消失;音樂性幻聽是聽到音樂, 不能隨自己的意願出現或消失, 比強迫性回憶音樂更鮮明、更真切。
4、假性幻視
強迫表像是想到的圖像, 缺乏生動性和鮮明性;假性幻視是像做夢一樣看到真實的圖像, 比想像更生動、更鮮明。