判斷重症肌無力患者上瞼下垂的主要方法

上瞼下垂為重症肌無力患者眼部最常見的初發症狀之一， 發病率極高， 約占所有眼部重症肌無力患者的86%。 一般先一眼起病， 經過一段時間， 另眼也可發病， 嚴重時雙眼均可發生上瞼下垂， 但下垂程度不同。

判斷重症肌無力上瞼下垂主要依靠以下幾種方法：

1、多次眨眼：正常患者多次眨眼上瞼並無太大異常， 而重症肌無力患者多次眨眼後可出現肌肉活動力逐漸減弱， 瞼肌無力， 上瞼下垂， 瞼裂變小。

2、向下注視後迅速向前注視：已經出現上瞼下垂的患者向下方注視片刻後迅速向正前方注視， 可出現上瞼一過性向上方收縮，

3、眯眼：患者輕閉眼睛， 經1～2s後瞼縫即稍開大， 變寬， 露出下方鞏膜， 如出現眯眼狀態， 則表示眼輪匝肌疲勞。

4、持續性注視：重症肌無力患者肌肉-神經接點部有病變時， 持續性注視雙眼出現不協調， 表現為雙眼向右向左持續注視時， 其中一眼轉動慢慢落後， 趨向退回至第一眼位。