氣胸是生活中比較常見的一種疾病, 氣胸一般好發於體型偏瘦的年輕人或有慢支, 肺氣腫的人, 男性發病率較高, 那麼自發性氣胸的病因有哪些呢?
什麼是氣胸
氣胸是指各種原因導致氣體進入胸膜腔, 造成積氣狀態。
主要症狀為胸痛、胸悶, 大多由於用力、憋氣、熬夜勞累等因素誘發。
自發性氣胸一般好發於體型偏瘦的年輕人或有慢支, 肺氣腫, 肺結核者, 因肺大泡破裂漏氣引起, 男性發病率較高。
自發性氣胸的病因
1.原發性氣胸:好發於青年人, 特別是男性瘦長者。 主要原因可能是肺尖部發育不全而產生胸膜下肺大泡,
2.繼發性氣胸:其發病原因是在其他肺部疾病的基礎上形成的肺大泡破裂導致。 最常見為慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺結核、彌漫性肺間質纖維化。
發性氣胸的危險
1.張力性氣胸——呼吸衰竭——死亡
2.胸腔內感染——感染性休克——死亡
3.血氣胸——失血性休克——死亡
氣胸的治療
1.胸腔閉式引流 排出胸膜腔內的氣體, 減輕胸腔內壓力, 緩解胸悶、氣急症狀, 待破裂的肺大泡自行癒合。
2.胸腔鏡下肺大泡切除修補+胸膜固定術:
A. 手術目的首先是控制肺漏氣, 其次是處理肺病變, 第三是使髒層和壁層胸膜粘連以預防氣胸復發。 因此是治療頑固性氣胸的有效方法, 也是預防復發的最有效措施。
B. 哪些患者需要行胸腔鏡手術
1、血氣胸
2、有2次發作及以上的反復多次發作者;
3、本次氣胸發作, 而另一側曾經發生過氣胸者
4、CT可見患側肺部明顯肺大泡者
胸腔鏡手術後1天可下床活動, 手術後一般2-3天拔胸引管, 拔出胸管觀察1-2天基本上就可以出院了。
氣胸患者注意事項
1.吸煙者應戒煙, 避免解除污染的空氣或油煙。
2.發病期間應絕對臥床休息, 高濃度吸氧, 有利於促進胸膜腔內氣體的吸收
3.出院後不要進行劇烈運動, 避免用力, 屏氣, 咳嗽, 用力大便等增加胸腔內壓的活動。
4.保持心情愉快, 注意勞逸結合, 不要熬夜, 保證充足的睡眠, 避免情緒波動。
5,飲食要清淡一點,禁忌脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性飲料,多吃蔬菜,水果等食物。