神經性嘔吐的檢查

神經性嘔吐根據患者的臨床症狀表現， 排除神經性厭食、神經性貪食及癔病等導致嘔吐的疾病， 可診斷。

診斷主要依據其臨床表現， 診斷要點如下：

1、自發的或故意誘發的反復發生於進食後的嘔吐， 嘔吐物為剛吃進的食物；

2、體重減輕不顯著， 保持在正常體重值的80%以上；

3、無怕胖的心理和減輕體重的願望；

4、這種嘔吐幾乎每天發生， 並至少已持續1個月；

5、無導致嘔吐的神經和軀體疾病。

除了以上的表現可以鑒別外， 還需排除導致嘔吐的神經和軀體疾病， 沒有癔病的其他症狀。

1）神經性厭食， 本症有明顯的擔心發胖而節食，

2）神經性貪食， 神經性嘔吐與神經性貪食區別在於沒有明顯的暴食行為， 且無怕胖和控制體重的主觀願望。

3）癔症， 該症患者可出現嘔吐現象， 但其作為癔症症狀之一， 有與心理因素密切相關， 繼發性獲益及存在與否與暗示相關等特點， 患者常有明顯的表演性人格， 以上在神經性嘔吐患者身上難以發現。

4）軀體疾病導致嘔吐， 病史， 體檢及各項檢查明確嘔吐與一定的軀體疾病有關， 則首先診斷該軀體疾病， 不考慮單獨的神經性嘔吐診斷。